Главе городского округа Первоуральск ________________________________ от _____________________________ (сведения о заявителе) ________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СХЕМЫ РАСПОЛОЖЕНИЯ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА НА КАДАСТРОВОМ ПЛАНЕ ИЛИ КАДАСТРОВОЙ КАРТЕ Прошу утвердить схему расположения земельного участка на кадастровом плане или кадастровой карте на территории городского округа Первоуральск, занимаемого (используемого) _______________________________________________ __________________________________________________________________________, (указать цель использования земельного участка) расположенного по адресу: _________________________________________________ __________________________________________________________________________. (указать адрес (местоположение) земельного участка) Предполагаемая площадь _________ кв. м. К заявлению прилагаются следующие документы: 1) ____________________________________________________________________ 2) ____________________________________________________________________ 3) ____________________________________________________________________ Заявитель _______________ ___________ _________________________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) --------------------------------<*> Сведения о заявителе:
Для физических лиц (индивидуальных предпринимателей) указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению. Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти полномочия и прилагаемого к заявлению.