Приложение к Приказу от 12.04.2013 г № 472-П Положение
Положение о работе выездной службы паллиативной помощи гбуз со «Онкологический диспансер № 2» и гбуз со «Онкологический диспансер № 3»
1.Выездная служба паллиативной помощи организована на базе консультативного лечебно-диагностического поликлинического отделения (КЛДПО) онкологического диспансера (ОД).
2.Выездную службу паллиативной помощи ОД возглавляет заведующий КЛДПО.
3.В своей работе выездная служба паллиативной помощи руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, Свердловской области, приказами Министерства здравоохранения РФ и Министерства здравоохранения Свердловской области и настоящим Положением. Эффективность работы службы по организации и предоставлению населению прикрепленных территорий паллиативной помощи достигается при тесном взаимодействии подразделений ОД и учреждений общей лечебной сети.
4.Штатное расписание выездной службы паллиативной помощи ОД согласовывается с Министерством здравоохранения Свердловской области и утверждается главным врачом ОД.
5.Основными задачами выездной службы паллиативной помощи ОД являются:
- обеспечение оказания паллиативной медицинской помощи нуждающимся пациентам;
- оказание консультативно-методической помощи врачебному персоналу медицинских учреждений общей лечебной сети (поликлиник и стационаров) по организации паллиативной помощи больным злокачественными новообразованиями (ЗН) в терминальных стадиях заболевания;
- обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе учреждений здравоохранения общей лечебной сети с подразделениями ОД.
6.В соответствии с основными задачами на выездную службу паллиативной помощи ОД возлагаются следующие функции:
- консультирование персонала учреждений общей лечебной сети по организации лечебного процесса (паллиативной помощи на дому);
- обучение персонала учреждений общей лечебной сети методам, приемам и навыкам, необходимым при оказании паллиативной помощи;
- определение показаний для проведения дообследования и лечения на базе отделений ОД, в хосписе и в других медицинских учреждениях;
- оказание симптоматической медицинской помощи на дому больным ЗН в терминальной стадии заболевания в сложных случаях.
7.В состав бригады выездной службы паллиативной помощи могут быть включены врачи, фельдшеры, медицинские сестры, медицинский психолог.
8.Консультированию и подбору тактики медицинского наблюдения специалистами выездной бригады подлежат пациенты с онкологическим заболеванием IV клинической группы с морфологической верификацией патологии.
Показаниями к посещению пациента специалистами выездной службы паллиативной помощи являются:
сложные для определения тактики симптоматического лечения клинические случаи;
- выраженный хронический болевой синдром, нарастание симптоматики, отягощающей состояние больного (асцит, кахексия, гидроторакс и др.) при невозможности купирования указанных симптомов силами персонала учреждения общей лечебной сети.
9.Выезд специалистов осуществляется в плановом порядке по направлению специалистов ОД или по заявке учреждений общей лечебной сети. Руководитель выездной службы паллиативной помощи определяет с учетом медицинских показаний: вариант предоставления помощи - выезд на дом, выезд в медицинское учреждение, дистанционная консультация; количественный и профессиональный состав бригады; график выездов.
Первичное посещение больного проводится врачом выездной службы паллиативной помощи совместно с лечащим врачом (участковый врач, врач ОВП, районный онколог и др.) не позднее двух недель с момента поступления информации о пациенте в ОД.
Повторные посещения планируются в зависимости от тяжести состояния больного и эффективности проводимых лечебных мероприятий и назначений.
10.Сотрудниками выездной службы паллиативной помощи ведется необходимая учетно-отчетная медицинская документация по формам, утвержденным Федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения, а также по специально разработанным для службы формам.