Приложение к Постановлению от 07.06.2013 г № 70
Форма В отдел муниципальной службы
Администрации города Нижний Тагил
СПРАВКА
О РАСХОДАХ ГЛАВЫ ГОРОДА НИЖНИЙ ТАГИЛ ПО КАЖДОЙ СДЕЛКЕ
ПО ПРИОБРЕТЕНИЮ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА, ДРУГОГО ОБЪЕКТА
НЕДВИЖИМОСТИ, ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА, ЦЕННЫХ БУМАГ,
АКЦИЙ (ДОЛЕЙ УЧАСТИЯ, ПАЕВ В УСТАВНЫХ (СКЛАДОЧНЫХ)
КАПИТАЛАХ ОРГАНИЗАЦИЙ) И ОБ ИСТОЧНИКАХ ПОЛУЧЕНИЯ СРЕДСТВ,
ЗА СЧЕТ КОТОРЫХ СОВЕРШЕНА УКАЗАННАЯ СДЕЛКА <1>
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
(место службы (работы) и занимаемая должность)
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
(адрес места жительства и (или) регистрации)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
сообщаю, что в отчетный период с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г.
___________________________________________________________________________
(мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком <2>)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
приобретен(но, ны) ________________________________________________________
(земельный участок, другой объект недвижимости,
___________________________________________________________________________
транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия,
___________________________________________________________________________
паи в уставных (складочных) капиталах организаций)
на основании ______________________________________________________________
(договор купли-продажи или иное предусмотренное
___________________________________________________________________________
законом основание приобретения права собственности <3>)
Сумма сделки ______________________________________________________ рублей.
Источниками получения средств, за счет которых приобретено имущество,
являются <4>: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сумма общего дохода лица, представляющего настоящую справку, и его супруги
(супруга) за три последних года, предшествующих приобретению имущества,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________ рублей.
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ___________ 20__ г. __________________________________________________
(подпись лица, представившего справку)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись лица, принявшего справку, дата)--------------------------------
<1> Справка подается, если сумма сделки превышает общий доход лица и его супруги (супруга) за три последних года, предшествующих совершению сделки, вместе со справками о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей.
<2> Если сделка совершена супругой (супругом) и (или) несовершеннолетним ребенком, указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства и (или) место регистрации соответственно супруги (супруга) и (или) несовершеннолетнего ребенка.
<3> К справке прилагается копия договора или иного документа о приобретении права собственности.
<4> Доход по основному месту работы лица, представившего справку, и его супруги (супруга) (указываются фамилия, имя, отчество, место жительства и (или) место регистрации супруги (супруга)); доход указанных лиц от иной разрешенной законом деятельности; доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях; накопления за предыдущие годы; наследство; дар; заем; ипотека; доход от продажи имущества; иные кредитные обязательства; другое.