Приложение к Постановлению от 20.09.2013 г № 594-ПА Заявление

Заявление на регистрацию пользователя и предоставление параметров доступа в региональную информационно-аналитическую систему управления жкх


1

Полное и краткое наименование
организации
 
2
Реквизиты организации
 
3

Сайт, электронный адрес, контактные
телефоны, факс
 
4







Сведения о руководителе:
- должность, фамилия, имя,
отчество;
- основание полномочий, дата и
номер приказа о вступлении в
должность;
- контактная информация (телефон,
эл. адрес)
 
5


Сфера деятельности организации


┌─┐
└─┘ Орган местного самоуправления
┌─┐
  
└─┘ Ресурсоснабжающая организация
┌─┐
  
└─┘ Управляющая организация
┌─┐
  
└─┘ Расчетно-кассовый центр
┌─┐
  
└─┘ Организация, отвечающая за
эксплуатацию объектов
коммунальной
и инженерной инфраструктуры
┌─┐
  
└─┘ Иное _________________________
6


Адрес электронной почты для
информирования о состоянии
выполнения заявления
 

Прошу зарегистрировать в качестве пользователей РИАСУ ЖКХ сотрудников:
N п/п Должность Ф.И.О. Контактная информация Права пользователя Примечание
Телефон Адрес электронной почты 1 2 3 4
1
2
3
4

1.Администратор системы ОМС (только для органов местного самоуправления).
2.Оператор ввода информации.
3.Оператор данных.
4.Аналитик.
Приложения: ______________________________
Руководитель
(уполномоченное лицо) _______________ _____________ _______________________
                        (должность)     (подпись)    (расшифровка подписи)
                                    М.П.
                                                   "__" ___________ 2013 г.