Приложение к Постановлению от 15.10.2013 г № 600
Главе городского округа Верхнее Дуброво
_________________________________________
от ______________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
зарегистрированный (ая) _________________
_________________________________________
(адрес регистрации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на вселение нового члена семьи (временных жильцов)
по адресу: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
общая площадь __________________________________________ квадратных метров,
нанимателем жилого помещения по договору социального найма (ордер) от
"_____" _________________ года N ________, является _______________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество нанимателя)
следующих членов семьи:
1. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения, паспортные данные)
__________________________________________________________________________,
2. ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
3._________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
По следующим основаниям: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причины вселения нового члена семьи (временных жильцов)
___________________________________________________________________________
______________________________________________
(фамилия инициалы) (подпись) (дата)