Приложение к Постановлению от 21.10.2013 г № 2668
Главе администрации городского округа
_____________________________________
От _________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающего по адресу:
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРИЗНАНИИ МОЛОДОЙ СЕМЬИ НУЖДАЮЩЕЙСЯ В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ
В ЦЕЛЯХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МОЛОДЫМ СЕМЬЯМ СОЦИАЛЬНЫХ ВЫПЛАТ
НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ЖИЛЬЯ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
"ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИЛЬЕМ МОЛОДЫХ СЕМЕЙ" ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ
ПРОГРАММЫ "ЖИЛИЩЕ" НА 2011 - 2015 ГОДЫ
Прошу признать мою семью в составе ____ человек нуждающейся в
улучшении жилищных условий в целях предоставления молодым семьям социальных
выплат на приобретение жилья в рамках реализации подпрограммы "Обеспечение
жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015
годы.
Дополнительно сообщаю:
1. Состав совместно проживающих членов семьи:
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Родственные отношения |
Удостоверение личности (серия, номер, кем и когда выдан) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Сведения о месте жительства (пребывания) заявителя и совместно
проживающих членов семьи на момент подачи заявления:
Адрес: ________________________________________________________________
Краткая характеристика занимаемого помещения: _________________________
___________________________________________________________________________
(отдельная квартира, комната, размер общей и жилой площади)
Наличие регистрации ___________________________________________________
(по месту жительства или пребывания)
Кем предоставлено жилое помещение _____________________________________
___________________________________________________________________________
3. Сведения о наличии жилых помещений на праве собственности заявителя
и совместно проживающих членов семьи:
___________________________________________________________________________
(указать собственника, адрес и площадь квартиры, количество комнат)
4. Действий, приведших к ухудшению жилищных условий, в течение 5 лет,
предшествующих дню подачи настоящего заявления, ни я, ни совместно
проживающие члены семьи не совершали.
5. Соглас__ на проверку в налоговых и иных органах представленных
сведений о моих доходах и имуществе и членов семьи.
К заявлению прилагаю:
1) ____________________________________________________________________
2) ____________________________________________________________________
3) ____________________________________________________________________
4) ____________________________________________________________________
5) ____________________________________________________________________
6) ____________________________________________________________________
7) ____________________________________________________________________
8) ____________________________________________________________________
9) ____________________________________________________________________
10) ___________________________________________________________________
11) ___________________________________________________________________
12) ___________________________________________________________________
13) ___________________________________________________________________
14) ___________________________________________________________________
15) ___________________________________________________________________
Подписи заявителя и совершеннолетних членов семьи
_______________________________________________________________________