Приложение к Постановлению от 13.05.2014 г № 957-ПГ
В Администрацию городского округа Сухой Лог
от _______________________________________,
(фамилия, имя, отчество гражданина)
___________________________________________
__________________________________________,
(должность и место работы)
паспорт: серия ___________ N ______________
выдан ____________________________________,
почтовый адрес: __________________________,
___________________________________________
телефон ___________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВКЛЮЧЕНИИ В СПИСОК ГРАЖДАН,
ИМЕЮЩИХ ПРАВО БЫТЬ ПРИНЯТЫМИ
В ЧЛЕНЫ ЖИЛИЩНО-СТРОИТЕЛЬНОГО КООПЕРАТИВА
Прошу Вас включить меня _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(основное место работы, должность)
стаж работы в соответствующем учреждении ______________________________
___________________________________________________________________________
(за исключением граждан, имеющих трех и более детей)
в список граждан, имеющих право быть принятыми в жилищно-строительный
кооператив в соответствии с Постановлением Правительства Свердловской
области "Об утверждении Перечня отдельных категорий граждан, которые могут
быть приняты в члены жилищно-строительного кооператива, создаваемого в
целях обеспечения жильем граждан в соответствии с отдельными федеральными
законами, оснований включения указанных граждан в списки граждан, имеющих
право быть принятыми в члены такого кооператива, и правил формирования
таких списков".
Состав моей семьи - __ человек(а):
1) заявитель _____________________________________________________________;
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
2) супруг(а) _____________________________________________________________;
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
3) _______________________________________________________________________;
(родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
4) _______________________________________________________________________;
(родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
5) _______________________________________________________________________.
(родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
Настоящим подтверждаю, что я не являюсь членом жилищно-строительного
кооператива, которому в случаях, предусмотренных Земельным кодексом
Российской Федерации, Федеральным законом от 24 июля 2008 года N 161-ФЗ "О
содействии развитию жилищного строительства", иными федеральными законами,
земельные участки, находящиеся в государственной или муниципальной
собственности, предоставлены в безвозмездное срочное пользование.
Земельный участок от исполнительных органов государственной власти
Свердловской области, органов местного самоуправления муниципальных
образований в Свердловской области я и члены моей семьи не получали.
Характеристика жилого помещения, которое предполагается построить
через участие в жилищно-строительном кооперативе:
Тип жилого помещения __________________________________________________
(многоквартирный дом, малоэтажный
индивидуальный жилой дом,
малоэтажный жилой дом блокированной застройки)
Общая площадь _________________________________________________________
Количество комнат: ____________________________________________________
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
________________________ _______________ ___________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему документы приняты
"__" _____________ 20__ г. "__" ч. "__" мин.
________________________ _______________ _____________________
(должность лица) (подпись) (расшифровка подписи
принявшего заявление)