Приложение к Постановлению от 05.06.2014 г № 382-ПА Форма
Форма заявления о предоставлении сведений из информационной системы обеспечения градостроительной деятельности асбестовского городского округа
Главе администрации
Асбестовского городского округа
от _______________________________
(данные о заявителе:
фамилия, имя, отчество,
паспортные данные,
место жительства (адрес
регистрации) - для физических лиц
(индивидуальных предпринимателей);
полное наименование организации,
местонахождение (адрес) -
для юридических лиц)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить содержащиеся в информационной системе обеспечения
градостроительной деятельности Асбестовского городского округа следующие
сведения (копию(и) документа(ов)):
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(указываются запрашиваемые сведения о развитии застроенной территории,
застройке территории, земельном участке и объекте
капитального строительства и др.)
из раздела информационной системы обеспечения градостроительной
деятельности _____________________________________________________________.
(указать наименование раздела)
Форма предоставления сведений: ______________ на ____________ носителе.
текстовая, графическая вид носителя: бумажный,
электронный
Способ доставки сведений: ____________________________________________.
(указать необходимый способ доставки
("лично на руки", "по почте" и др.)
Приложение:
а) документ, подтверждающий полномочия представителя;
б) документ, подтверждающий право на получение сведений, отнесенных к
категории ограниченного доступа, в случае если запрашиваемая информация
относится к категории ограниченного доступа.
Заявитель: ____________________ Дата _____________________
(подпись)