Приложение к Постановлению от 05.06.2014 г № 382-ПА Форма

Форма заявления о предоставлении сведений из информационной системы обеспечения градостроительной деятельности асбестовского городского округа


                                                        Главе администрации
                                            Асбестовского городского округа
                                         от _______________________________
                                                       (данные о заявителе:
                                                    фамилия, имя, отчество,
                                                         паспортные данные,
                                                    место жительства (адрес
                                          регистрации) - для физических лиц
                                         (индивидуальных предпринимателей);
                                           полное наименование организации,
                                                  местонахождение (адрес) -
                                                       для юридических лиц)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  предоставить  содержащиеся  в информационной системе обеспечения
градостроительной  деятельности  Асбестовского  городского округа следующие
сведения (копию(и) документа(ов)):
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
     (указываются запрашиваемые сведения о развитии застроенной территории,
             застройке территории, земельном участке и объекте
                     капитального строительства и др.)
    из   раздела   информационной   системы  обеспечения  градостроительной
деятельности _____________________________________________________________.
                                  (указать наименование раздела)
    Форма предоставления сведений: ______________ на ____________ носителе.
                             текстовая, графическая вид носителя: бумажный,
                                                                электронный
    Способ доставки сведений: ____________________________________________.
                                 (указать необходимый способ доставки
                                   ("лично на руки", "по почте" и др.)
    Приложение:
    а) документ, подтверждающий полномочия представителя;
    б) документ,  подтверждающий  право на получение сведений, отнесенных к
категории  ограниченного  доступа,  в случае если  запрашиваемая информация
относится к категории ограниченного доступа.
    Заявитель: ____________________       Дата _____________________
                    (подпись)