Приложение к Постановлению от 05.06.2014 г № 767
Форма Главе города Каменска-Уральского
________________________________
(И.О. Фамилия)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
К НАГРАЖДЕНИЮ ___________________________________
(указать наименование награды)
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Должность, подразделение (отдел, участок, отделение) ___________________
___________________________________________________________________________
3. Место работы, общая численность сотрудников организации ________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации)
4. Дата рождения __________________________________________________________
(число, месяц, год)
5. Образование ____________________________________________________________
(наименование учебного заведения, год окончания, специальность)
6. Ученая степень, ученое звание __________________________________________
7. Общий стаж работы ______________________________________________________
Стаж работы в отрасли _____________________________________________________
Стаж работы в данной организации __________________________________________
8. Какими наградами награжден(а) __________________________________________
___________________________________________________________________________
(почетные грамоты, почетные звания, ордена, медали и даты награждений)
9. Сведения о трудовой и общественно-политической деятельности с указанием
конкретных заслуг представляемого к награждению
___________________________________________________________________________
10. Предлагаемая формулировка текста о награждении
___________________________________________________________________________
11. Планируемая дата награждения __________________________________________
____________________________________ ___________ (И.О. Фамилия)
(должность руководителя организации) (подпись)
М.П.