Приложение к Постановлению от 18.08.2014 г № 1781-А


                                  ЗАЯВКА
           НА ПРАВО ПОЛУЧЕНИЯ СУБСИДИИ В ЦЕЛЯХ ВОЗМЕЩЕНИЯ ЗАТРАТ
           НА ПРОИЗВОДСТВО И ТИРАЖИРОВАНИЕ СУВЕНИРНОЙ ПРОДУКЦИИ,
                ПОСВЯЩЕННОЙ 60-ЛЕТИЮ ГОРОДА НОВОУРАЛЬСКА И
                      65-ЛЕТИЮ ОАО "УЭХК" В 2014 ГОДУ
    1.  Изучив Порядок предоставления субсидий в целях возмещения затрат на
производство  и  тиражирование  сувенирной  продукции, посвященной 60-летию
города    Новоуральска    и    65-летию    ОАО    "УЭХК"    в   2014  году,
___________________________________________________________________________
                        (наименование Претендента)
    в лице ________________________________________________________________
           (наименование должности, Ф.И.О. руководителя, юридического лица
             (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
    сообщает   о   своем  намерении  претендовать  на  получение  указанной
субсидии и сообщает следующую информацию:
    1) наименование Претендента: _________________________________________;
    2)  основные  сведения  об организации (индивидуальном предпринимателе,
физическом лице):
    Ф.И.О. руководителя, должность _______________________________________;
    адрес: _______________________________________________________________;
    телефон: __________________________; факс: ___________________________;
    электронный адрес: ___________________________________________________;
    ИНН/КПП ______________________________________________________________;
    банковские реквизиты: ________________________________________________;
    бухгалтер (Ф.И.О., телефон): _________________________________________.
    2.   В  целях  подтверждения  соответствия  требованиям,  установленным
пунктом  6  Порядка  предоставления  субсидий  в целях возмещения затрат на
производство  и  тиражирование  сувенирной  продукции, посвященной 60-летию
города  Новоуральска  и 65-летию ОАО "УЭХК" в 2014 году, прилагаю следующие
документы:
    1)  выписку  из  единого  государственного  реестра юридических лиц или
заверенную  руководителем  и  печатью  организации копию такой выписки (для
юридических    лиц),    выписку   из   единого   государственного   реестра
индивидуальных предпринимателей или копию такой выписки (для индивидуальных
предпринимателей),  копии  документов,  удостоверяющих  личность  (для иных
физических лиц);
    2)   справку  с  описанием  технических  возможностей  Претендента  для
оказания  услуг  по  производству  и  тиражированию  сувенирной  продукции,
посвященной   60-летию   города   Новоуральска  и  65-летию  ОАО  "УЭХК", с
документальным  подтверждением  наличия в собственности (ином вещном праве)
оборудования  (имущества),  необходимого  для  оказания  услуг (за подписью
руководителя   Претендента  (индивидуального  предпринимателя,  физического
лица);
    3)  сведения  о  плановых затратах на оказание услуги по производству и
тиражированию    сувенирной    продукции,   посвященной   60-летию   города
Новоуральска  и  65-летию  ОАО  "УЭХК"  в  2014  году,  с указанием объемов
оказания услуги;
    4)  документы,  подтверждающие  право интеллектуальной собственности на
фильм  о  городе  Новоуральске  "Непростые  страницы  истории" или согласие
правообладателя  (авторский  договор)  на  использование,  тиражирование  и
распространение данного фильма.
    ______________________/_____________/__________________________________
          Должность          Подпись     Фамилия, имя, отчество (полностью)
    М.П.