Приложение к Решению от 22.12.2005 г № 473
___________________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
___________________________________________________________________________
наименование должности, инициалы и фамилии руководителя)
от ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________________________________________________
(должность заявителя на день увольнения)
Домашний адрес _____________________________
____________________________________________
Телефон ____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Свердловской области от 3 апреля 1996 г. N
17-ОЗ "О муниципальной службе в Свердловской области" с изменениями,
внесенными Законом Свердловской области от 15 июля 2005 г. N 85-ОЗ, прошу
установить мне пенсию за выслугу лет к назначенной в соответствии
с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" трудовой
пенсии _____________
__________________________ по муниципальной должности _____________________
вид пенсии
___________________________________________________________________________
(по выбору на день увольнения или день достижения пенсионного возраста)
трудовую пенсию получаю в _________________________________________________
(наименование отделения Пенсионного фонда)
При замещении государственных должностей Российской Федерации,
государственных должностей субъектов Российской Федерации, выборных
муниципальных должностей, государственных должностей государственной службы
Российской Федерации и государственной службы субъектов Российской
Федерации и муниципальных должностей муниципальной службы вновь обязуюсь
сообщить об этом в кадровую службу администрации Талицкого городского
округа.
"__" ___________ 200 года _________________ (подпись заявителя)