Приложение к Постановлению от 21.08.2014 г № 450
Главе Березовского городского округа
__________________________________________________
от ______________________________________________,
(Ф.И.О. заявителя, наименование юридического
лица, индивидуального предпринимателя),
__________________________________________________,
(адрес для корреспонденции)
действующего по доверенности от _________________,
документ, удостоверяющий личность, _______________
__________________________________________________
(серия, номер, орган, выдавший документ)
__________________________________________________
(адрес места жительства, места нахождения
юридического лица)
документ, подтверждающий полномочия действовать
от имени заявителя, ______________________________
_________________________________________________,
контактный телефон _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу утвердить акт о выборе земельного участка для строительства
от "___" __________ 20__ года и предварительно согласовать место размещения
объекта ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Я, _______________________________________________________________________,
со сроками подготовки и выдачи документов по результатам выполнения услуги
ознакомлен(а) и предупрежден о возможном отказе в рассмотрении заявления
либо об отказе в предоставлении муниципальной услуги
___________________ _______________________
(дата) (подпись заявителя)
--------------------------------
Заявления (обращения) от юридических лиц и индивидуальных
предпринимателей подаются на фирменных бланках заявителей.