Приложение к Постановлению от 06.10.2014 г № 2526
Форма бланка заявления
о принятии малоимущих граждан
на учет в качестве нуждающихся
в жилых помещениях
муниципального жилищного фонда
Главе Администрации
городского округа Первоуральск
от______________________________________,
проживающего по адресу: _________________
телефон: _________________
место работы: _________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРИНЯТИИ НА УЧЕТ ГРАЖДАН, НУЖДАЮЩИХСЯ
В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ
Прошу принять меня с семьей из ____________________________ человек на учет
в качестве нуждающихся в жилом помещении из фонда (нужное подчеркнуть):
- социального;
- коммерческого;
- специализированного.
Я _________________________________ с семьей из ________ человек занимаю по
указанному адресу: ________________________________________________________
(указать тип площади и ее размеры)
| Ф.И.О. заявителя, членов семьи |
Родственные отношения |
Адрес |
ИНН заявителя |
Общая площадь без учета лоджий, веранд и террас |
|
|
|
|
|
| Члены семьи, зарегистрированные по другому адресу |
| Ф.И.О. заявителя, членов семьи |
Родственные отношения |
Адрес |
Тип жилой площади (отдельная, коммунальная, общежитие) |
Занимаемая общая площадь |
Всего человек зарегистрировано по месту жительства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кроме того, я, члены семьи имеем на праве собственности жилую площадь
(долю) ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями за последние 5 лет я и
члены моей семьи не производили/производили (подчеркнуть): (если
производили, то какие именно) _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Я, члены семьи: ___________________________________________________________
подпадаем под следующие категории льгот:
Я и члены моей семьи имеем на праве собственности следующее налогооблагаемое имущество и доход (подлежит обязательному заполнению при желании улучшить свои жилищные условия путем предоставления жилого помещения по договору социального найма):
| Вид и наименование имущества |
Площадь |
Доля |
На кого зарегистрировано право собственности |
Местонахождение имущества (адрес) |
Основание приобретения |
| Жилые дома
1.
2. |
|
|
|
|
|
| Квартиры
1.
2. |
|
|
|
|
|
| Дачи:
1.
2. |
|
|
|
|
|
| Гаражи:
1.
2. |
|
|
|
|
|
подписи дата