Приложение к Постановлению от 06.05.2016 г № 1328-ПА Положение
Par193 Par193
ЗАЯВКА
____________________________________________________
(полное наименование организации - заявителя)
НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИИ ИЗ СРЕДСТВ
МЕСТНОГО БЮДЖЕТА ГОРОДА НИЖНИЙ ТАГИЛ
Прошу выделить субсидию в размере __________________________ руб. для
возмещения затрат в связи с выполнением работ (оказанием услуг) по проекту
________________________________________________ "_____________"
в период с ___________ по ___________ 20__ г.
1. Цель получения субсидии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Краткое описание проекта с обоснованием необходимости его реализации
с привлечением субсидии:
___________________________________________________________________________
3. Календарный план выполнения работ (оказания услуг):| N | Наименование работ (услуг) | Сроки | Исполнитель |
4.Бюджет проекта:
Общая сумма затрат на реализацию проекта.
Сумма собственных и (или) дополнительно привлеченных средств.
| N | Наименование расходов | Сумма затрат (руб.) | Собственные средства (руб.) | Субсидия (руб.) |
5.Расчет суммы расходов на оплату услуг связи; оплату коммунальных услуг, подтвержденный копиями договоров на предоставление коммунальных услуг и услуг связи, заверенных надлежащим образом.
6.Оценка эффективности и ожидаемые социальные результаты реализации проекта.
7.К заявке прилагаются:
- копия свидетельства о внесении юридического лица в единый государственный реестр юридических лиц;
- копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе;
- копия устава;
- справка о наличии расчетного счета у организации;
- информационная карта участника конкурсного отбора.
Председатель "___________________________" _________
(наименование организации - заявителя)
____________ _________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата: ______________ М.П.
(только для ТОС)
СОГЛАСОВАНО
Глава администрации ________________ района
____________ _________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата _____________ М.П.