Приложение к Приказу от 23.05.2016 г № 790-П Схема

Схема проверки станции (отделения) скорой медицинской помощи


    Наименование медицинской организации __________________________________
    Адрес _____________________________________
    Дата проверки _____________________________
    Комиссия в составе:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

I.Общие сведения:
- лицензия;
- по количеству выполненных вызовов в год относятся к ____ категории по мощности (в 2015 году выполнено ____ вызовов);
- характеристика р-на обслуживания:
- численность населения, из них дети, сельское;
- радиус обслуживания.
II. Кадры:
- руководитель (врач, стар. фельдшер) категории по скорой медицинской помощи, организации здравоохранения;
- кто курирует из врачей (начмед);
- штаты.
Должности Всего на конец отчетного года в том числе:
врачи средний медицинский персонал младший медицинский персонал водители прочий персонал
Штатные
Занятые
Физические лица (основные работники)
из них: занятые неполный рабочий день
внешние совместители

укомплектованность врачами;
- средними медработниками;
- %% совместительства;
- %% с категориями.
III. Организационная структура.
- Наличие подстанций (постов) с указанием места нахождения.
Количество, профиль и состав бригад, режим работы:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Обеспеченность бригадами на 10000 тысяч населения составило ________:
- наличие диспетчерского поста. Сколько в круглосуточном режиме имеется телефонов 03;
- прямая связь с сотрудниками полиции, пожарной службой, ГО и ЧС, ЛПУ, ЕДДС;
- информационные системы (АДИС, компьютерные программы, записывающее устройство, ГЛОНАСС).
IV. Документация:
1.Правовое обеспечение.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи" (с изменениями);
- устав учреждения;
- перспективный план развития;
- правила трудового расписания;
- должностные инструкции;
- отчетная документация.
2.Медицинская документация.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009 года N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи";
- карта вызова ф. N 110У;
- вкладыш информированного добровольного согласия;
- журнал вызовов ф. N 109У;
- сопроводительный лист ф. N 114У;
- дневник работы ф. N 115У.
V.Медицинское оборудование.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи" (с изменениями).
Проверка комплектования санитарного автотранспорта медицинским оборудованием.
VI. Медикаменты.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.08.2013 N 549н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи".
Инвентаризация лекарственных средств и медицинских изделий в укладках и наборах выездных бригад СМП, в объемах, достаточных для оказания медицинской помощи не менее 5 пострадавшим в каждой общепрофильной выездной бригаде СМП и не менее 20 пострадавшим в каждой специализированной выездной бригаде СМП.
Наркотики:
- наличие наркотиков (лицензия);
- хранение, учет, допуск;
- допуск;
- журнал учета, расхода;
- приказ о порядке передачи наркотических средств;
- помещение, сейф.
VII. Готовность к работе в ЧС план взаимодействия:
- с медицинскими организациями;
- связь со службами (полиция, пожарная служба, газовая служба);
- схема оповещения личного состава;
- резерв на пострадавших в диспетчерской;
- КМС, сортировочные ленты;
- противогазы.
VIII. Организационно-методическая работа:
- план работы на год.
Учебная работа:
- план учебных занятий;
- участие в ТСУ конференциях;
- научно-практическая работа.
IX. Взаимодействие с другими медицинскими организациями (подразделениями):
- с амбулаторно-поликлинической службой (передача вызова в кабинет (отделение) неотложной помощи, передача хронических больных);
- со стационарами (возврат отрывных талонов, %%).
X.Экспертная работа:
- приказ о проведении экспертизы - на СМП;
- положение о ЛЭК;
- жалобы (кол-во, %% - обоснованных), работа по жалобам;
- летальные случаи.
XI. Качественные показатели за 2016 год:
- расхождение диагнозов с ЛПУ ВБ - ___________%% ФБ - __________%%;
- досуточная летальность в 2016 году - ________ пациента;
- смерть в присутствии бригады - _________ случай;
- смерти в машине - ___________ случаев;
- смерть до прибытия бригады - ____________ случаев;
- непрофильные вызовы (не требуют оказания ЭМП) - __________;
- проведено тромболизисов ________________________;
- обслуживание вызова без госпитализации - _____ мин.;
- с госпитализацией - ___________ мин.;
- с госпитализацией в ММЦ __________________;
- с госпитализацией в Екатеринбург ____________________;
- выполнено _________ перевозок больных, рожениц и родильниц;
- непрофильных перевозок - _________.
Гос. заказ на 2016 год план _____, выполнен __________%%.
Показатели работы
2014 г. 2015 г. Январь - апрель 2016 г.
Всего выполнено вызовов
Отказано за необоснованностью вызова
Кол-во выездов на 1000 жителей
Кол-во бригад в суточном исчислении
Средне - суточная нагрузка
Кол-во сан. машин на 10000 тыс. населения
Среднее время доезда (в минутах)

Оперативные показатели за январь - апрель 2016 года:
Всего вызов Доля выездов с доездом до больного менее 20 минут, %% (норматив 87,2%%)
Всего вызовов
ДТП
ОНМК
ОКС

Показатели на день проверки:
За 2 дня до проверки За 2 дня до проверки День проверки
Кол-во бригад на линии
Кол-во вызовов
Опозданий
Кол-во машин на ремонте
Кол-во "сходов" машин

XII. Материально-техническая база:
Набор помещений (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи") __________________________________________________
Санитарные машины (%% износа, класс):
- "A";
- "B";
- "C".
Машины и диспетчерская оснащены радиостанциями марки "__________" 20__ года выпуска.
Количество машин оборудованных ГЛОНАСС.
Показатели Фактическое число в том числе со сроком эксплуатации:
до 3 лет от 3 до 5 лет свыше 5 лет
Число автомобилей скорой медицинской помощи - всего
из них: реанимобилей для новорожденных и детей раннего возраста
реанимобилей повышенной проходимости

XIII. Санэпидрежим.
1.Утилизация мед. отходов.
2.Обработка машин.
3.Сан. инструктаж с персоналом.
4.Наличие укладок "Анти-СПИД".
5.Наличие дезсредств.
XIV. Организация и внедрение новых методов лечения, диагностики, управленческих решений.
XV. Выводы и предложения: