Приложение к Постановлению от 13.05.2016 г № 597
Герб городского округа Верхняя Пышма
Администрация
городского округа Верхняя Пышма
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ
об отказе в приемке работ по переустройству, и (или)
перепланировке, и (или) иных работ в помещении
от _______________ N ________
Состав комиссии:
Председатель комиссии _____________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
Члены комиссии:
1. ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
2. ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
3. ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
4. ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
5. ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
6. ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
7. ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
8. ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
9. ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
КОМИССИЕЙ УСТАНОВЛЕНО:
1. Собственником помещения предъявлены к приемке выполненные работы по
переустройству и (или) перепланировке жилого (нежилого) помещения, и иные
работы в переводимом помещении по адресу: _________________________________
___________________________________________________________________________
2. Переустройство и перепланировка жилого (нежилого) помещения, и (или)
иные работы проведены на основании
___________________________________________________________________________
(указывается орган, осуществляющий перевод помещения)
____________________________________________ от _________________ N _______
3. Переустройство и (или) перепланировка осуществлялись:
___________________________________________________________________________
(наименование и почтовые реквизиты, телефон/факс производителя работ)
4. Проектная документация переустройства и (или) перепланировки разработана
___________________________________________________________________________
(наименование и почтовые реквизиты, телефон/факс проектной организации)
6. Выполненные работы в переводимом помещении не соответствуют проекту, а
именно:
__________________________________________________________________
КОМИССИЯ РЕШИЛА:
Отказать в приемке выполненных работ по переустройству и перепланировке
жилого помещения и иных работ в переводимом помещении по адресу:
___________________________________________________________________________
в связи с несоответствием выполненных работ представленному проекту.
Председатель приемочной комиссии
___________________________ _______________ _______________________________
(должность лица, (подпись) (расшифровка подписи)
подписавшего заключение)
М.П.К Постановлению администрации
городского округа Верхняя Пышма
от 13 мая 2016 г. N 597