Приложение к Постановлению от 10.01.2006 г № 01
В Администрацию городского
округа Верхнее Дуброво
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ
Я, __________________________________________________________,
(Ф.И.О. заявителя или лица, действующего
на основании доверенности)
прошу предоставить мне и членам моей семьи субсидию на оплату
жилья и коммунальных услуг.
Место постоянного жительства: ___________________________________
Контактный телефон ______________________________________________
Доходы за 6 предыдущих месяцев всех членов семьи:
N |
Ф.И.О. |
Год
рождения |
Социально демографическая
группа |
Доходы (руб.) |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В соответствии с действующим Порядком предоставления субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг заявитель и члены его семьи обязаны:
1.Своевременно, т.е. ежемесячно в срок до 10 числа, следующего за прожитым, вносить платежи за оплату жилья и коммунальные услуги.
2.Сообщать в Администрацию городского округа Верхнее Дуброво в течение 15 дней об изменении каких-либо событий, касающихся условий предоставления субсидии и ее размера (изменение состава семьи и места постоянного жительства, временное выбытие членов семьи и изменение доходов членов семьи).
3.При предоставлении документов с 1-го по 15-е число месяца субсидия предоставляется с 1-го числа этого месяца, а при предоставлении указанных документов с 16-го числа до конца месяца - с 1-го числа следующего месяца.
Заявитель и члены его семьи несут ответственность за достоверность представленных сведений, а также документов, в которых они содержатся. Представление неполных и (или) недостоверных сведений является основанием для отказа в предоставлении субсидии.
N
п/п |
Наименование прилагаемых к заявлению
документов |
Отметка уполномоченного
органа о наличии
прилагаемых документов |
1. |
Документ о составе семьи заявителя |
|
2. |
Документ, подтверждающий правовое основание
для владения и пользования жилым помещением |
|
3. |
Документ, подтверждающий доходы заявителя и
всех членов семьи |
|
4. |
Документ, содержащий сведения о суммах
платежей за ЖКУ, последний период перед
подачей заявления месяц |
|
5. |
Документ, содержащий сведения о наличии
(отсутствии) просроченной задолженности
по оплате ЖКУ |
|
6. |
Копии документов, подтверждающих право
на льготы или компенсации по оплате ЖКУ
заявителя и членов семьи, зарегистрированных
совместно с ним по месту жительства |
|
7. |
Копии документов, удостоверяющих гражданство
РФ заявителя и членов его семьи |
|
Дата приемки заявления: "____" ________________ 200_ г.
N заявления по регистрации: ___________________
Заявление принял: ______________________________ ________________
Ф.И.О. (Подпись)
М.П.