Приложение к Постановлению от 12.10.2016 г № 707-ПП Доклад
Доклад "О состоянии здоровья граждан, проживающих в свердловской области, в 2015 году" введение
Доклад "О состоянии здоровья граждан, проживающих в Свердловской области, в 2015 году" (далее - Доклад) подготовлен Министерством здравоохранения Свердловской области во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 03.03.1993 N 195 "О порядке разработки и распространения ежегодного государственного доклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации" и в соответствии с подпунктом 15 статьи 5 Закона Свердловской области от 21 ноября 2012 года N 91-ОЗ "Об охране здоровья граждан в Свердловской области".
В Докладе приводится аналитическая информация, отражающая динамику показателей общественного здоровья и тенденции развития здравоохранения Свердловской области. Многолетний опыт подготовки Доклада доказал чрезвычайную важность этого документа. Доступность и полнота информации, ее преемственность позволяют провести многолетний анализ имеющихся проблем и оценить эффективность предпринятых мер по их решению. Доклад является источником информационного обеспечения управленческой деятельности руководителей органов законодательной и исполнительной власти, глав муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области, и руководителей здравоохранения.
Доклад готовится по уточненной статистической информации, на основе доклада о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности за отчетный год, подготовленного в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" (далее - Указ Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года N 598), который определяет целевые значения показателей по причинам смертности, в наибольшей степени влияющим на медико-демографическую ситуацию, и содержит ряд поручений, направленных на развитие тех секторов социальной сферы и здравоохранения, которые определяют уровень популяционного здоровья.
Во исполнение поручений и для достижения целевых значений показателей Указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года N 598 Министерством здравоохранения Свердловской области разработан и утвержден целый ряд оперативных, среднесрочных и стратегических документов по повышению качества и доступности медицинской помощи, кадровой политике в здравоохранении, формированию здорового образа жизни, модернизации наркологической службы и другим направлениям. Постановлением Правительства Свердловской области от 21.10.2013 N 1267-ПП "Об утверждении государственной программы Свердловской области "Развитие здравоохранения Свердловской области до 2020 года" утверждена государственная программа Свердловской области "Развитие здравоохранения Свердловской области до 2020 года". В Плане мероприятий ("дорожной карте") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Свердловской области" Постановлением Правительства Свердловской области от 26.02.2013 N 225-ПП "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Свердловской области" утверждены показатели структурных преобразований системы медицинской помощи, а также основные показатели здоровья населения до 2018 года. Министерство здравоохранения Свердловской области и учреждения здравоохранения комплексно подходят к решению поставленных в Указе Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года N 598 задач, реализуя мероприятия, которые приводят к улучшению значений индикаторов деятельности здравоохранения: повышению охвата населения медицинскими осмотрами и диспансеризацией, раннему выявлению заболеваний и своевременному началу лечения, снижению летальности от основных причин, повышению эффективности использования оборудования, интенсификации и структурной эффективности работы ресурсной базы отрасли. Деятельность здравоохранения является составной частью усилий, предпринимаемых в Свердловской области для улучшения здоровья населения.
Термины и сокращения, используемые в докладе "О состоянии здоровья граждан, проживающих в Свердловской области, в 2015 году"
АДИС - автоматизированная диспетчерская информационная система.
БСК - болезни системы кровообращения.
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) - вирус, вызывающий заболевание ВИЧ-инфекцию.
ВМП - высокотехнологичная медицинская помощь.
Внутрибольничная инфекция - любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в стационар или обращения в лечебное учреждение за медицинской помощью, или инфекционное заболевание сотрудника лечебного учреждения вследствие его работы в данном учреждении вне зависимости от проявления симптомов заболевания во время либо после пребывания в лечебном учреждении.
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) - специализированное агентство Организации Объединенных Наций, ответственность которого касается вопросов международного здравоохранения и общественного здоровья. Всемирная организация здравоохранения способствует развитию служб здравоохранения, предупреждению и контролю заболеваний, улучшению условий окружающей среды, координации и развитию биомедицинских исследований, планированию и внедрению программ по здравоохранению.
ГАУЗ СО - государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области.
ГБ - городская больница.
ГБОУ ВПО - государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования.
ГБУЗ СО - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области.
ГБУЗ СО ДКБВЛ "НПЦ "Бонум" - ГБУЗ СО детская клиническая больница восстановительного лечения "Научно-практический центр "Бонум".
ГБУЗ СО "ОДКБ" - ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1".
ГБУЗ СО "ОКБ N 1" - ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1".
ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" - ГБУЗ СО "Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД".
ГБУЗ СО "СООД" - ГБУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер".
ГКБ - городская клиническая больница.
ГКУ - государственное казенное учреждение Свердловской области.
ГЛОНАСС - глобальная навигационная спутниковая система навигации.
ГО - городской округ.
Государственная программа - государственная программа "Развитие здравоохранения Свердловской области на период до 2020 года", утвержденная Постановлением Правительства Свердловской области от 21.10.2013 N 1267-ПП "Об утверждении государственной программы Свердловской области "Развитие здравоохранения Свердловской области до 2020 года".
ГУФСИН - Главное управление Федеральной службы исполнения наказаний.
"Дорожная карта" - План мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Свердловской области", утвержденный Постановлением Правительства Свердловской области от 26.02.2013 N 225-ПП "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Свердловской области".
Естественное движение населения - изменение численности населения естественным, биологическим путем, путем рождений и смертей.
ЗАО - закрытое акционерное общество.
ЗН - злокачественные новообразования.
Коэффициент суммарной рождаемости показывает, сколько в среднем детей родила бы женщина на протяжении всего репродуктивного периода (15 - 49 лет) при сохранении в каждом возрасте уровня рождаемости того года, для которого вычислены возрастные коэффициенты. Для простого воспроизводства населения необходимо, чтобы коэффициент суммарной рождаемости находился в пределах 2,1 - 2,3.
Летальность - статистический показатель (в процентах), отражающий отношение умерших от какого-либо заболевания (травмы) к числу больных данным заболеванием (травмой). Больничная летальность - статистический показатель (в процентах), отражающий отношение умерших в данном лечебном учреждении к числу всех выписанных и умерших больных.
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение.
Материнская смертность - частота случаев смерти женщин, наступившей в период беременности или в течение 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью. Показатель материнской смертности рассчитывается на 100 тыс. новорожденных, родившихся живыми.
МАУ - муниципальное автономное учреждение.
МБУ - муниципальное бюджетное учреждение.
МВД - Министерство внутренних дел Российской Федерации.
Медицинская эвакуация - транспортировка граждан, осуществляемая наземным, водным и другими видами транспорта с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой помощи, при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий.
МКБ-10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра.
Младенческая смертность - количество случаев смерти детей в возрасте до одного года в расчете на 1000 новорожденных, родившихся живыми. Составляющими показателя младенческой смертности являются показатели ранней и поздней неонатальной смертности, постнеонатальной смертности.
ММЦ - межмуниципальный медицинский центр.
МО - муниципальное образование.
МР - муниципальный район.
Нозологическая форма - отдельное самостоятельное заболевание, характеризующееся определенной причиной, однозначным механизмом развития, типичными внешними проявлениями и специфическими нарушениями функций органов и тканей организма.
Общая заболеваемость - частота всех болезней, выявленных в течение года, как впервые, так и ранее зарегистрированных, при первичном обращении в календарном году. Показатель общей заболеваемости рассчитывается на 1000 человек населения либо на 100 тыс. человек населения.
ОВП - общеврачебная практика.
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении - число лет, которое в среднем предстоит прожить данному поколению родившихся или числу сверстников определенного возраста, если предположить, что на всем протяжении их жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой, какой она была в том году, для которого и производилось исчисление.
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) - группа острозаразных вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, передающихся воздушно-капельным путем и характеризующихся симптомами инфекционного токсикоза. ОРВИ - самая распространенная на земном шаре группа заболеваний, объединяющая грипп, парагрипп, респираторно-синтициальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекции и другие инфекции верхних дыхательных путей. В процессе развития вирусное заболевание может осложняться бактериальной инфекцией.
ОРЗ (острое респираторное заболевание) - объединяет группу инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, передающихся воздушно-капельным путем. В тех случаях когда доказана вирусная природа болезни, ОРЗ называют ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
ОМС - обязательное медицинское страхование.
Первичная заболеваемость - совокупность впервые выявленных заболеваний в календарном году. Показатель первичной заболеваемости рассчитывается на 1000 человек населения либо на 100 тыс. человек населения.
Перинатальная смертность - смертность плодов с 22 недель беременности и новорожденных в возрасте до 7 дней жизни, рассчитанная на 1000 новорожденных, родившихся живыми и мертвыми.
Перинатальный период - период с 22 недель внутриутробной жизни плода до 7 дней жизни новорожденного.
Постнеонатальный период - период жизни ребенка от 28 дней до 1 года.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) - метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты в биологическом материале. Широко используется в биологической и медицинской практике, например, для диагностики наследственных и инфекционных заболеваний.
Ранняя неонатальная смертность - частота случаев смерти детей в возрасте от рождения до 7 дней жизни. Показатель ранней неонатальной смертности рассчитывается на 1000 новорожденных, родившихся живыми.
РБ - районная больница.
РФ - Российская Федерация.
Региональный фрагмент ЕГИСЗ СО - региональный фрагмент Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Свердловской области.
Скрининг - один из методов динамического наблюдения за определенными параметрами здоровья различных групп населения, который нацелен на полный охват данным наблюдением всех членов исследуемой группы.
Служба - структура, объединяющая организации и специалистов, профессионально занимающихся диагностикой, лечением, профилактикой определенных нозологических форм и патологических состояний.
Смертность населения - частота случаев смерти, рассчитанная на 1000 человек населения.
Смертность трудоспособного населения - частота случаев смерти трудоспособного населения, рассчитанная на 1000 человек трудоспособного населения.
СМИ - средства массовой информации.
СМП - скорая медицинская помощь.
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита.
Территориальная программа - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденная Постановлением Правительства Свердловской области от 25.12.2014 N 1207-ПП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов".
ТЦМК - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Территориальный центр медицины катастроф".
ТФОМС - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
УЗИ - ультразвуковое исследование.
Уровень госпитализации - отношение числа госпитализированных в медицинское учреждение (либо во все медицинские учреждения данного административно-территориального образования) по поводу какого-либо заболевания либо всех заболеваний к численности населения, обслуживаемого данным медицинским учреждением (либо всеми медицинскими учреждениями данного административно-территориального образования). Обычно данный показатель рассчитывается на 1000 человек населения.
УрФО - Уральский федеральный округ.
ФАП - фельдшерско-акушерский пункт.
ФГАУ - федеральное государственное автономное учреждение.
ФГБУ - федеральное государственное бюджетное учреждение.
ФГБУЗ - федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения.
ФГБУ "НИИ ОММ" - федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Фертильный возраст - возраст женщины от 15 до 49 лет включительно.
ФФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
ЦГБ - центральная городская больница.
ЦМСЧ - центральная медико-санитарная часть.
ЦРБ - центральная районная больница.
ЦГКБ - центральная городская клиническая больница.
ЭКГ - электрокардиограмма.
Раздел 1.Медико-демографическая ситуация и показатели здоровья населения Свердловской области
Параграф 1. Численность и структура населения
По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Свердловской области, на 01 января 2016 года постоянное население Свердловской области составляло 4330006 человек. В городской местности проживало 84,5 процента населения области (3658043 человека), в сельской - 15,5 процента (671963 человека). В 2015 году в Свердловской области четвертый год подряд зафиксирован прирост численности населения (на 2534 человека, или на 0,06 процента, что ниже, чем в 2014 году (на 3397 человек, или 0,07 процента)) (таблица 1).
Таблица 1
Численность постоянного населения Свердловской области
в 2008 - 2015 годах
(тыс. человек)
| Показатель | 2008 год | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2018 год (прогноз) |
| Численность постоянного населения | 4395,6 | 4394,7 | 4297,5 | 4297,2 | 4307,5 | 4315,8 | 4327,5 | 4330,0 | 4347,3 |
На 1 процент снизилось число родившихся детей, общая численность которых составила 62232 человека (в 2013 году - 62296, в 2014 году - 62875), что является высоким показателем. Коэффициент рождаемости составил 14,4 родившихся на 1000 человек населения (в 2014 году - 14,5).
Наметившаяся в 2014 году тенденция роста смертности населения сохранилась в 2015 году и, по прогнозным оценкам, должна снизиться до нуля в 2016 году. Одновременно с этим отмечается замедление темпа прироста рождаемости, обусловленное как социально-экономическими факторами, так и естественными причинами (уменьшение числа женщин детородного возраста). Миграция населения только частично компенсирует рост смертности и замедление темпов рождаемости населения, в связи с чем к 2018 году прогнозируется замедление прироста общей численности населения Свердловской области (по оптимистичным прогнозам численность населения вырастет до 4347,3 тыс. человек).
Число умерших в Свердловской области в 2015 году выросло на 775 человек (таблица 2), а коэффициент смертности составил 14,2 на 1000 человек населения (в 2014 году - 14,0).
Таблица 2
Рождаемость и смертность населения Свердловской области
в 2010 - 2015 годах
(человек)
| Показатель | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2018 год (прогноз) |
| Родившиеся | 57540 | 58038 | 61649 | 62229 | 62875 | 62232 | 61826 |
| Умершие | 61486 | 60814 | 60155 | 59266 | 60447 | 61222 | 61198 |
Естественный прирост численности населения в 2015 году составил 1010 человек, или 0,2 промилле на 1000 человек населения, что ниже, чем в 2014 году (2428 человек, или 0,6 промилле) (таблица 2).
Структура населения Свердловской области последние двадцать лет соответствует регрессивному типу (таблица 3).
Прогнозируется замедление темпа прироста рождаемости и ее незначительное снижение к 2018 году до 61 тыс. человек. По смертности ожидается стабилизация в 2016 году и дальнейшее незначительное снижение до уровня 61,2 тыс. человек в год в 2018 году.
Таблица 3
Возрастная структура населения Свердловской области
в 2010 - 2015 годах
(процентов)
| Категория населения | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2018 год (прогноз) |
| Младше трудоспособного возраста | 15,9 | 16,1 | 16,5 | 16,9 | 17,5 | 19,2 | 18,3 |
| Трудоспособное население | 62,2 | 60,9 | 60,2 | 59,3 | 58,3 | 57,3 | 57,0 |
| Старше трудоспособного возраста | 21,9 | 23,0 | 23,3 | 23,8 | 24,2 | 23,5 | 24,7 |
В Свердловской области происходит процесс старения населения и многолетний рост числа пожилых людей (численность трудоспособного населения в 2015 году сократилась на 1,5 процента, с 2518829 человек в 2014 году до 2480481 - в 2015 году), что увеличивает нагрузку на экономику, систему здравоохранения и влияет на потенциал воспроизводства населения. Коэффициент демографической нагрузки имеет тенденцию к увеличению: в 2015 году он составил 744,6 нетрудоспособных на 1000 человек трудоспособного возраста (409,2 - старше трудоспособного возраста и 335,4 - младше трудоспособного возраста), увеличившись в сравнении с 2014 годом на 4,1 процента. К 2018 году ожидается сохранение тенденции снижения доли трудоспособного населения за счет увеличения доли людей старшей возрастной группы. Доля детей и подростков незначительно снизится (таблица 3).
В структуре населения Свердловской области женщины составляют 54,1 процента (2339,6 тыс. человек), мужчины - 45,9 процента (1981,1 тыс. человек). В Свердловской области в 2015 году на 1000 мужчин приходилась 1181 женщина.
В возрастной группе от 0 до 17 лет количество мужчин превышает количество женщин в среднем на 5 процентов. В возрасте 30 - 34 лет мужчин становится на 1,0 процента меньше, чем женщин, что связано с повышенным уровнем смертности среди мужчин. При этом разница в последующих возрастных категориях в соотношении мужчин и женщин постепенно увеличивается. В возрастной группе 50 - 54 лет мужчин меньше, чем женщин, на 17,6 процента, в группе 70 - 74 года мужчин меньше в два раза, а в возрастной группе 85 лет и старше женского населения в 4,4 раза больше, чем мужского. Половозрастная структура населения на селе несколько иная, чем в целом по Свердловской области. Число мужчин в сельской местности превышает число женщин вплоть до возраста 45 - 49 лет. Однако с этого возраста численность мужчин начинает интенсивно сокращаться. В возрастной категории 75 - 79 лет доля мужчин в городе и на селе составляет около 40 процентов от численности женщин.
В 2015 году доля женщин фертильного возраста осталась на уровне 2014 года - 24,5 процента от общей численности населения Свердловской области, а к 2018 году ожидается ее снижение до 24,1 процента (таблица 4). Женщины детородного возраста составляют 45,2 процента от всего женского населения региона (в 2013 году - 45,9 процента).
Таблица 4
Доля женщин 15 - 49 лет в общей численности населения
Свердловской области
(процентов)
| Показатель | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2018 год (прогноз) |
| Доля женщин 15 - 49 лет в общей численности населения | 26,2 | 27,6 | 27,6 | 25,7 | 24,8 | 24,5 | 24,5 | 24,1 |
Наблюдающийся в Свердловской области в последние годы рост числа рождений и увеличение показателей рождаемости происходят как за счет нахождения в фертильном возрасте поколения 80-х годов, так и за счет реализации отложенных рождений женщинами старших возрастов.
Параграф 2. Рождаемость
Принятые на государственном уровне меры (Постановление Правительства Свердловской области от 26.02.2013 N 225-ПП "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Свердловской области", Постановление Правительства Свердловской области от 21.10.2013 N 1267-ПП "Об утверждении государственной программы Свердловской области "Развитие здравоохранения Свердловской области до 2020 года", Постановление Правительства Свердловской области от 26.04.2013 N 534-ПП "Об утверждении Программы "Развитие кадров здравоохранения Свердловской области" на 2013 - 2017 годы", Постановление Правительства Свердловской области от 07.07.2015 N 582-ПП "Об утверждении комплексной программы Свердловской области "Здоровье уральцев" на 2015 - 2017 годы", Распоряжение Правительства Свердловской области от 08.09.2014 N 1099-РП "Об утверждении Комплексного плана мероприятий по формированию здорового образа жизни населения Свердловской области на 2014 - 2018 годы") способствовали улучшению состояния здоровья населения Свердловской области, сохранился естественный прирост населения.
Суммарный коэффициент рождаемости на территории Свердловской области составил 1,945 ребенка на 1 женщину, что выше среднероссийского уровня (1,777 ребенка), и вырос по сравнению с 2014 годом на 2,3 процента (в 2014 году - 1,9), что тем не менее не обеспечивает простого воспроизводства населения. Таким образом, замещение поколений в Свердловской области обеспечено лишь на 80 процентов.
Демографическая ситуация, сложившаяся в Свердловской области в 2015 году, характеризуется продолжающимся ростом числа родившихся детей, общая численность которых составила 62198 человек. За год прирост числа родившихся живыми составил 677 человек, показатель рождаемости снизился на 0,7 процента, составив 14,4 родившихся на 1000 человек населения (таблица 5).
Таблица 5
Динамика рождаемости в Свердловской области
(число родившихся
на 1000 человек населения)
| Показатель | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2018 год (прогноз) |
| Рождаемость на 1000 человек населения | 13,1 | 13,5 | 14,3 | 14,4 | 14,5 | 14,4 | 14,3 |
Выше областного уровня рождаемость в Западном, Восточном управленческих округах и в МО "город Екатеринбург", ниже - в Южном, Горнозаводском и Северном управленческих округах Свердловской области (таблица 6).
Таблица 6
Рождаемость по управленческим округам Свердловской области
в 2015 году
(число родившихся
на 1000 человек населения)
| Управленческие округа | Общая численность населения | Число родившихся живыми | Показатель рождаемости |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Западный | 587929 | 8535 | 14,5 |
| Южный | 672635 | 9646 | 14,3 |
| Северный | 336754 | 4014 | 11,9 |
| Восточный | 432513 | 6293 | 14,5 |
| Горнозаводской | 688788 | 8779 | 12,7 |
| Муниципальное образование "город Екатеринбург" | 1461372 | 23168 | 15,9 |
| Свердловская область | 4327472 | 62198 | 14,4 |
Параграф 3. Смертность населения
С 2003 года в Свердловской области отмечалась позитивная тенденция снижения смертности населения, которая в 2014 году сменилась ростом, продолжившимся в 2015 году (таблица 7). Отмечается рост показателя смертности трудоспособного населения (на 1,4 процента к уровню 2014 года), абсолютное число умерших трудоспособных лиц (15720 человек) выше, чем в 2014 году (15735 человек). Удельный вес трудоспособного населения в числе умерших всех возрастов в 2015 году несколько снизился и составил 25,7 процента (в 2014 году - 26,3). К 2018 году прогнозируется смертность на уровне 14,1 случая на 1000 человек населения, что на 0,7 процента ниже уровня 2015 года. Смертность в трудоспособном возрасте к 2018 году прогнозируется на уровне 6,33 случая на 100 тыс. человек населения.
Таблица 7
Динамика показателей смертности населения
Свердловской области в 2003 - 2015 годах
| Годы | Смертность на 1000 человек населения | В процентах к предыдущему году | Смертность на 1000 человек трудоспособного населения |
| 2004 | 16,51 | 96,77 | 8,76 |
| 2005 | 16,58 | 100,4 | 8,69 |
| 2006 | 15,22 | 91,80 | 7,51 |
| 2007 | 14,65 | 96,25 | 6,892 |
| 2008 | 14,7 | 100,3 | 6,8 |
| 2009 | 14,3 | 97,61 | 6,46 |
| 2010 | 14,3 | 100 | 6,26 |
| 2011 | 14,1 | 98,60 | 6,23 |
| 2012 | 14,0 | 99,29 | 5,989 |
| 2013 | 13,7 | 97,85 | 6,004 |
| 2014 | 14,0 | 102,2 | 6,247 |
| 2015 | 14,2 | 101,4 | 6,337 |
| 2016 (оценка) | 14,2 | 100,0 | 6,4 |
| 2017 (прогноз) | 14,1 | 99,3 | 6,390 |
Основные медико-демографические показатели смертности населения представлены в таблице 8.
Таблица 8
Медико-демографические показатели смертности населения
в 2012 - 2015 годах
(число родившихся
на 1000 человек населения)
| 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | |
| Российская Федерация | 13,2 | 13,3 | 13,3 | 13,3 |
| Уральский федеральный округ | 15,1 | 15,0 | 15,2 | 14,9 |
| Свердловская область | 14,3 | 14,4 | 14,5 | 14,4 |
(число умерших
на 1000 человек населения)
| 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | |
| Российская Федерация | 13,3 | 13,0 | 13,1 | 13,1 |
| Уральский федеральный округ | 12,6 | 12,3 | 12,4 | 12,5 |
| Свердловская область | 14,0 | 13,7 | 14,0 | 14,2 |
(число умерших от болезней
системы кровообращения
на 100 тыс. человек населения)
| 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | |
| Российская Федерация | 737,1 | 698,1 | 653,7 | 631,8 |
| Уральский федеральный округ | 659,5 | 625,9 | 581,1 | 575,8 |
| Свердловская область | 751,1 | 723,4 | 659,0 | 690,7 |
(число умерших от новообразований
на 100 тыс. человек населения)
| 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | |
| Российская Федерация | 203,1 | 203,3 | 201,1 | 203,2 |
| Уральский федеральный округ | 200,9 | 198,5 | 199,5 | 200,0 |
| Свердловская область | 225,4 | 223,9 | 227,4 | 219,6 |
(число умерших от туберкулеза
на 100 тыс. человек населения)
| 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | |
| Российская Федерация | 12,5 | 11,3 | 9,8 | 9,0 |
| Уральский федеральный округ | 15,8 | 14,5 | 13,4 | 13,3 |
| Свердловская область | 16,9 | 15,3 | 15,5 | 15,5 |
(число умерших
от дорожно-транспортных происшествий
на 100 тыс. человек населения)
| 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | |
| Российская Федерация | 14,1 | 14,0 | 14,0 | 12,1 |
| Уральский федеральный округ | 16,4 | 14,8 | 14,8 | 12,5 |
| Свердловская область | 14,2 | 12,5 | 11,7 | 12,1 |
(число умерших детей в возрасте
до 1 года на 1000 родившихся живыми)
| 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | |
| Российская Федерация | 8,6 | 8,2 | 7,4 | 6,5 |
| Уральский федеральный округ | 7,5 | 7,4 | 6,4 | 5,8 |
| Свердловская область | 7,4 | 6,9 | 6,3 | 5,5 |
(материнская смертность
на 100 тыс. детей, родившихся живыми)
| 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | |
| Российская Федерация | 11,5 | 11,3 | 11,3 | 10,9 |
| Уральский федеральный округ | 12,5 | 10,9 | 10,9 | 9,2 |
| Свердловская область | 9,7 | 14,5 | 9,5 | 9,6 |
Структура общей смертности в 2015 году следующая: первое место занимают БСК - 48,7 процента (в 2014 году - 47,2 процента), второе место - новообразования - 15,6 процента (в 2014 году - 16,2 процента), третье место - внешние причины смерти - 11,0 процента (в 2014 году - 11,2 процента) (таблица 9).
Таблица 9
Структура смертности населения Свердловской области
по причинам смерти в 2015 году
| Причина | Число умерших, человек | В процентах от всех причин | Смертность на 100000 человек |
| Всего умерших, в том числе от | 61264 | 100 | 1415,5 |
| болезней системы кровообращения | 29861 | 48,7 | 690,0 |
| новообразований | 9555 | 15,6 | 220,8 |
| внешних причин смерти | 6743 | 11,0 | 155,8 |
| болезней органов пищеварения | 3585 | 5,9 | 82,8 |
| болезней органов дыхания | 2182 | 3,6 | 50,4 |
| инфекционных и паразитарных болезней | 2105 | 3,4 | 48,6 |
| иных причин | 7233 | 11,8 | 167,1 |
На первые три причины приходится 75,3 процента смертности населения Свердловской области. На четвертом месте остается смертность от болезней пищеварительной системы (5,9 процента), на пятом - от болезней органов дыхания (3,6 процента); в 2015 году на 37 процентов увеличилась смертность от внебольничной пневмонии среди трудоспособного населения; сохраняется высокий уровень больничной летальности и смертности при болезнях органов дыхания (5,39 процента, 18,9 случая на 100 тыс. человек населения). Смертность от инфекционных и паразитарных заболеваний составляет 3,4 процента в структуре общей смертности.
Параграф 4. Материнская и младенческая смертность
Стратегической целью службы охраны здоровья матери и ребенка на территории Свердловской области на 2015 год являлось улучшение состояния здоровья детей и матерей. Составляющие стратегии - качество, доступность, своевременность и эффективность медицинской помощи в службе родовспоможения и детства. В целях повышения качества оказания медицинской помощи детям и обеспечения оперативного анализа случаев смерти, для снижения заболеваемости и смертности детей в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 04.07.2012 N 745-п "О совершенствовании системы мониторинга детской смертности в Свердловской области" и от 10.12.2012 N 1151-п "О совершенствовании системы мониторинга перинатальной смертности в Свердловской области" осуществлялся мониторинг перинатальной, младенческой и детской смертности.
Начиная с 2012 года показатель младенческой смертности на территории Свердловской области постоянно снижается (таблица 10). При этом за 2015 год снижалась как ранняя неонатальная, так и поздняя неонатальная, но наиболее значимо - постнеонатальная смертность, с 3,4 промилле в 2014 году до 2,5 промилле в 2015 году.
Таблица 10
Динамика показателя младенческой смертности
в Свердловской области в 2010 - 2015 годах
(число умерших детей до 1 года
на 1000 родившихся живыми)
| Показатель | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год |
| Младенческая смертность | 6,1 | 5,8 | 7,3 | 6,9 | 6,3 | 5,5 |
| Процент изменений к предыдущему году | -4,7 | -4,9 | +25,8 | -5,4 | -8,7 | -12,7 |
Структура причин младенческой смертности в Свердловской области в 2015 году в сравнении с 2015 годом несколько изменилась: на первом месте остались отдельные состояния перинатального периода (в 2015 году - 44,4 процента, в 2014 году - 41,2 процента), второе место заняли врожденные аномалии и пороки развития (в 2015 году - 17 процентов, в 2014 году - 12,7 процента), на третьем - травмы и отравления (в 2015 году - 15,1 процента, в 2014 году - 15,8 процента). Далее следуют болезни нервной системы (в 2015 году - 7,5 процента, в 2014 году - 8,5 процента), инфекционные болезни (в 2015 году - 4,55 процента, в 2014 году - 9,4 процента) и болезни органов дыхания (в 2015 году - 3 процента, в 2014 году - 7,7 процента).
На территории Свердловской области показатель материнской смертности за последние пять лет снизился в два раза и составил 9,6 случая на 100 тыс. живорожденных детей при целевом показателе "дорожной карты" 10,0 (рисунок 1).
Динамика материнской смертности
в Свердловской области за 2010 - 2015 годы
(на 100,0 тыс. детей, родившихся живыми)
20 ┐ 18,9
│ 16 14 12 10 9,6 8 6 4 2 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 годы |
| 14,4 9,59,6 | |||||||||
Рис. 1
Всего в 2015 году зарегистрировано 6 случаев материнской смертности (таблица 11). Причины каждого случая были проанализированы на уровне Министерства здравоохранения Свердловской области и медицинских организаций, оказывавших медицинскую помощь беременным женщинам. Во всех случаях материнской смерти нарушения порядков оказания медицинской помощи и маршрутизации по профилям заболеваний не выявлено.
Таблица 11
Динамика показателя материнской смертности
в Свердловской области в 2010 - 2015 годах
(на 1000 родившихся живыми)
| Показатель | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | Прогнозный показатель 2018 года |
| Всего умерло, женщин | 10 | 11 | 6 | 9 | 6 | 6 | |
| Частота на 100 тыс. живорожденных | 17,5 | 18,9 | 9,6 | 14,4 | 9,5 | 9,6 | 10,0 |
Министерством здравоохранения Свердловской области с целью уменьшения уровня материнской смертности проведены аудиты учреждений службы родовспоможения, проводится непрерывное обучение персонала - внедрение и отработка в учреждениях пошаговых алгоритмов действий при различных клинических ситуациях, обучение специалистов на рабочем месте, в симуляционных центрах.
Параграф 5. Продолжительность жизни населения
Одним из интегральных показателей демографической ситуации является ожидаемая продолжительность жизни при рождении. Величина данного показателя отражает состояние здоровья населения, окружающей среды, бытовые условия, качество и доступность медицинской помощи.
В Свердловской области в течение последних двух десятилетий показатель ожидаемой продолжительности жизни значительно колебался, а с 2005 по 2013 годы приобрел тенденцию к росту. По сравнению с 2014 годом ожидаемая продолжительность жизни населения незначительно увеличилась и в 2015 году составила 69,83 года (рисунок 2). Изменение показателя произошло у мужчин, среди которых ожидаемая продолжительность жизни при рождении увеличилась до 62,8 года.
К 2018 году ожидаемая продолжительность жизни в Свердловской области прогнозируется на уровне 70,6 года, у женщин - 74,0 года, у мужчин - 62,0 года.
Динамика ожидаемой продолжительности жизни населения
Свердловской области в 2011 - 2015 годах, лет
80 ┐ │ 75,9 │ 75,3 75,3 ┌──┐ 75 75
75 ┤ ┌──┐ ┌──┐ │yy│ ┌──┐ yy yy 69,8yy 69,8yy 69,83yy yy yy 65yy yy 62,7yy 60yy 55 50 2011 2012 2013 2014 2015 годы |
| yyyyyyyyyy 62,8 Мужчины | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Рис. 2
Раздел 2.Заболеваемость населения Свердловской области
Глава 1.Общая и первичная заболеваемость
В 2015 году на территории Свердловской области зарегистрировано 5881 тыс. заболеваний, из них в 3152 тыс. случаев (53,6 процента) диагноз установлен впервые. Анализ уровня общей заболеваемости за 2006 - 2015 годы указывает на его относительную стабильность при незначительном снижении в 2015 году. В 2006 - 2015 годах уровень общей заболеваемости в Свердловской области был ниже среднего по Российской Федерации (рисунок 3).
Динамика общей заболеваемости населения
Свердловской области в 2006 - 2015 годах
заболеваемость на 1000 человек населения 2000 ┐ │ │ 1800 ┤ │ 1612,4 │ 1607,3 1604 1605,8 ┌────┐ 1606,7
1600 ┤ 1543 1561 ┌────┐ 1593,6 ┌────┐ ┌────┐ │yyyy│ yyyy yyyy 1404,9yyyy 1403,1yyyy yyyy yyyy 1200 yyyy yyyy yyyy 1000 yyyy yyyy yyyy 800 yyyy yyyy yyyy 600 yyyy yyyy yyyy 400 yyyy yyyy yyyy 200 yyyy yyyy yyyy 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 годы |
| yyyyyyyyyyyyyyyyyyyy 1413,9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Рис. 3
В 2015 году зарегистрировано 1413,9 случая заболеваний на 1000 человек населения, и в сравнении с 2011 годом темп роста составил 6 процентов (таблица 12), что может быть обусловлено проведением диспансеризации определенных групп взрослого населения и подростков, которая началась в 2013 году.
Таблица 12
Общая заболеваемость населения Свердловской области
в 2011 и 2015 годах
| Классы болезней МКБ-10 | 2011 год | 2015 год | темп прироста/убыли, процентов | ||
| абсолютное число заболеваний | на 1 тыс. человек населения | абсолютное число заболеваний | на 1 тыс. человек населения | ||
| Всего | 5618352 | 1333,5 | 5881342 | 1413,9 | 6,0 |
| Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 218137 | 51,8 | 214786 | 51,6 | -0,4 |
| Новообразования | 155751 | 37 | 178173 | 42,8 | 15,7 |
| Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | 38411 | 9,1 | 43672 | 10,5 | 15,4 |
| Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 204446 | 48,5 | 279626 | 67,2 | 38,6 |
| Психические расстройства и расстройства поведения | 152222 | 36,1 | 159148 | 38,3 | 6,1 |
| Болезни нервной системы | 188996 | 44,9 | 217037 | 52,2 | 16,3 |
| Болезни глаза и его придаточного аппарата | 405550 | 96,3 | 426142 | 102,4 | 6,3 |
| Болезни уха и сосцевидного отростка | 161711 | 38,4 | 162932 | 39,2 | 2,1 |
| Болезни системы кровообращения | 623500 | 148 | 673778 | 162,0 | 9,5 |
| Болезни органов дыхания | 1488210 | 353,2 | 1541487 | 370,6 | 4,9 |
| Болезни органов пищеварения | 319403 | 75,8 | 355324 | 85,4 | 12,7 |
| Болезни кожи и подкожной клетчатки | 267839 | 63,6 | 246962 | 59,4 | -6,6 |
| Болезни костно-мышечной системы | 409873 | 97,3 | 448629 | 107,9 | 10,9 |
| Болезни мочеполовой системы | 352085 | 83,6 | 382955 | 92,1 | 10,2 |
| Беременность, роды и послеродовой период | 119085 | 28,3 | 106483 | 25,6 | -9,5 |
| Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде | 31778 | 7,5 | 25267 | 6,1 | -18,7 |
| Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | 16518 | 3,9 | 18533 | 4,5 | 15,4 |
| Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях | 32469 | 7,7 | 10167 | 2,4 | -68,8 |
| Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | 432368 | 102,6 | 390241 | 93,8 | -8,6 |
Заболеваемость населения, с одной стороны, отражает распространенность заболеваний в популяции, а с другой - доступность медицинской помощи, обеспеченность врачами, поэтому рост заболеваемости населения (как общей, так и по отдельным классам болезней) не следует однозначно рассматривать как отрицательное явление.
В 2015 году в сравнении с 2011 годом наибольший рост общей заболеваемости отмечается по следующим классам: "болезни эндокринной системы", "расстройства питания", "нарушения обмена веществ" (38,6 процента), "болезни нервной системы" (16,3 процента), "новообразования" (15,7 процента), "болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм" (15,4 процента), "врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения" (15,4 процента), "болезни органов пищеварения" (12,7 процента), "болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани" (10,9 процента), "болезни мочеполовой системы" (10,2 процента). Чаще стали регистрироваться БСК (9,5 процента), болезни глаза и его придаточного аппарата (6,3 процента). Реже стали регистрироваться травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (8,6 процента), болезни кожи и подкожной клетчатки (6,6 процента), а также патологические состояния при беременности, родах и в послеродовом периоде (9,5 процента). Существенно снизился уровень регистрации отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (18,5 процента). Самое значимое снижение наблюдается по классу "симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях" (68,8 процента), что может свидетельствовать о повышении качества диагностики заболеваний.
В 2015 году по сравнению с 2014 годом чаще стали регистрироваться болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (11,5 процента), болезни крови, кроветворных органов (5,7 процента), болезни нервной системы (5,5 процента), болезни мочеполовой системы (5,4 процента), врожденные аномалии (пороки развития) (5 процентов). По отдельным классам болезней наблюдалось снижение заболеваемости: болезни органов пищеварения - на 10,4 процента, болезни кожи и подкожной клетчатки - на 5,7 процента. Существенно снизился уровень регистрации симптомов, признаков и отклонений от нормы, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях (42,9 процента) (таблица 13).
Таблица 13
Общая заболеваемость населения Свердловской области
в 2014 - 2015 годах
| Классы болезней МКБ-10 | 2014 год | 2015 год | темп прироста/убыли, процентов | ||
| абсолютное число заболеваний | на 1 тыс. человек населения | абсолютное число заболеваний | на 1 тыс. человек населения | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Всего | 5826421 | 1403,1 | 5881342 | 1413,9 | 0,8 |
| Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 215662 | 51,9 | 214786 | 51,6 | -0,6 |
| Новообразования | 173052 | 41,7 | 178173 | 42,8 | 2,8 |
| Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | 41249 | 9,9 | 43672 | 10,5 | 5,7 |
| Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 250274 | 60,3 | 279626 | 67,2 | 11,5 |
| Психические расстройства и расстройства поведения | 159831 | 38,5 | 159148 | 38,3 | -0,6 |
| Болезни нервной системы | 205375 | 49,5 | 217037 | 52,2 | 5,5 |
| Болезни глаза и его придаточного аппарата | 428816 | 103,3 | 426142 | 102,4 | -0,8 |
| Болезни уха и сосцевидного отростка | 164244 | 39,6 | 162932 | 39,2 | -1,0 |
| Болезни системы кровообращения | 661965 | 159,4 | 673778 | 162,0 | 1,6 |
| Болезни органов дыхания | 1510538 | 363,8 | 1541487 | 370,6 | 1,9 |
| Болезни органов пищеварения | 396019 | 95,4 | 355324 | 85,4 | -10,4 |
| Болезни кожи и подкожной клетчатки | 261411 | 63,0 | 246962 | 59,4 | -5,7 |
| Болезни костно-мышечной системы | 433270 | 104,3 | 448629 | 107,9 | 3,4 |
| Болезни мочеполовой системы | 362747 | 87,4 | 382955 | 92,1 | 5,4 |
| Беременность, роды и послеродовой период | 108836 | 26,2 | 106483 | 25,6 | -2,3 |
| Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде | 32949 | 7,9 | 25267 | 6,1 | -23,1 |
| Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | 17621 | 4,2 | 18533 | 4,5 | 5,0 |
| Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях | 17764 | 4,3 | 10167 | 2,4 | -42,9 |
| Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | 386725 | 93,1 | 390241 | 93,8 | 0,7 |
Входящие в состав Свердловской области административно-территориальные образования вносят различный вклад в сложившуюся динамику уровня общей заболеваемости. В 2015 году статистически значимый рост уровня общей заболеваемости выявлен в 14 территориях Свердловской области, статистически значимое снижение зафиксировано в 13 муниципальных образованиях. Повышение уровня заболеваемости в 2015 году наблюдалось в 47,5 процента муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области.
Среди территорий, где наблюдается рост заболеваемости, обращают на себя внимание Невьянский ГО и ГО Первоуральск (на 265 и 239 случаев на 1000 человек населения соответственно), Туринский ГО (232 случая на 1000 человек населения), Артинский ГО (194 случая на 1000 человек населения).
Резкое снижение показателя заболеваемости по сравнению с 2014 годом отмечено в МО город Ирбит (с 1886 случаев в 2014 году до 1201 случая на 1000 человек населения в 2015 году), Махневском МО (с 1001 случая в 2014 году до 527 случаев в 2015 году). Снижение показателя заболеваемости также наблюдалось в Новолялинском ГО (с 1289 случаев на 1000 человек населения в 2014 году до 1061 случая в 2015 году) и Сысертском городском округе (с 1219 случаев на 1000 человек населения в 2014 году до 995 случаев в 2015 году).
В МО "город Екатеринбург" показатель общей заболеваемости повысился до 1399 случаев на 1000 человек населения в 2015 году в сравнении с 1355 случаями в 2014 году. В городе Нижний Тагил показатель общей заболеваемости также незначительно повысился (с 1568 в 2014 году до 1586 случаев на 1000 человек населения в 2015 году). В 2015 году наблюдалось снижение показателя общей заболеваемости в городе Каменске-Уральском (с 1508 в 2014 году до 1460 случаев на 1000 человек населения в 2015 году).
Уровень первичной заболеваемости населения в целом по Свердловской области в 2015 году составил 757,7 случая на 1000 человек населения (рисунок 4).
Первичная заболеваемость населения Свердловской области
в 2011 - 2015 годах
случаев на 1000 человек населения 810 ┐ │ 800 ┤ 798,3
│ 780 770 760 750 740 730 2011 2012 2013 2014 2015 годы |
| 778,8 757,7 | |||||||||||||
Рис. 4
С 2011 по 2015 годы наблюдалась устойчивая тенденция к росту первичной заболеваемости, вызванному увеличением первичной заболеваемости по некоторым классам болезней ("болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ", "болезни системы кровообращения", "болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм"), а также выявлением ранее не зарегистрированных хронических заболеваний при проведении диспансеризации (таблица 14).
Таблица 14
Первичная заболеваемость населения Свердловской области
в 2011 - 2015 годах
| Классы болезней МКБ-10 | 2011 год | 2015 год | темп прироста/убыли, процентов | ||
| абсолютное число заболеваний | на 1 тыс. человек населения | абсолютное число заболеваний | на 1 тыс. человек населения | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Всего | 3182691 | 755,4 | 3151795 | 757,7 | 0,3 |
| Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 142765 | 33,9 | 134673 | 32,4 | -4,4 |
| Новообразования | 44252 | 10,5 | 43705 | 10,5 | 0,0 |
| Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | 17028 | 4,0 | 19870 | 4,8 | 20,0 |
| Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 38006 | 9,0 | 47682 | 11,5 | 27,8 |
| Психические расстройства и расстройства поведения | 17420 | 4,1 | 18983 | 4,6 | 12,2 |
| Болезни нервной системы | 67695 | 16,1 | 71243 | 17,1 | 6,2 |
| Болезни глаза и его придаточного аппарата | 131955 | 31,3 | 133994 | 32,2 | 2,9 |
| Болезни уха и сосцевидного отростка | 107243 | 25,5 | 114937 | 27,6 | 8,2 |
| Болезни системы кровообращения | 94811 | 22,5 | 117236 | 28,2 | 25,3 |
| Болезни органов дыхания | 1324610 | 314,4 | 1372606 | 330,0 | 5,0 |
| Болезни органов пищеварения | 102594 | 24,4 | 111317 | 26,8 | 9,8 |
| Болезни кожи и подкожной клетчатки | 189198 | 44,9 | 166276 | 40,0 | -10,9 |
| Болезни костно-мышечной системы | 125426 | 29,8 | 131387 | 31,6 | 6,0 |
| Болезни мочеполовой системы | 191355 | 45,4 | 162387 | 39,0 | -14,1 |
| Беременность, роды и послеродовой период | 99713 | 23,7 | 75791 | 18,2 | -23,2 |
| Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде | 31778 | 7,5 | 25267 | 6,1 | -18,7 |
| Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | 4285 | 1,0 | 4033 | 1,0 | 0,0 |
| Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях | 20189 | 4,8 | 10167 | 2,4 | -50,0 |
| Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | 432368 | 102,6 | 390241 | 93,8 | -8,6 |
В 2015 году наблюдалось незначительное снижение показателя первичной заболеваемости в сравнении с 2014 годом, заметный рост отмечался по классам "болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм" (на 10,3 процента) и "болезни нервной системы" (на 4,9 процента) (таблица 15).
Таблица 15
Первичная заболеваемость населения Свердловской области
в 2014 - 2015 годах
| Классы болезней МКБ-10 | 2014 год | 2015 год | темп прироста/убыли, процентов | ||
| абсолютное число заболеваний | на 1 тыс. человек населения | абсолютное число заболеваний | на 1 тыс. человек населения | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Всего | 3234149 | 778,8 | 3151795 | 757,7 | -2,7 |
| Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 142632 | 34,3 | 134673 | 32,4 | -5,5 |
| Новообразования | 46650 | 11,2 | 43705 | 10,5 | -6,2 |
| Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | 18065 | 4,35 | 19870 | 4,8 | 10,3 |
| Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 50504 | 12,2 | 47682 | 11,5 | -5,7 |
| Психические расстройства и расстройства поведения | 19689 | 4,7 | 18983 | 4,6 | -2,1 |
| Болезни нервной системы | 67555 | 16,3 | 71243 | 17,1 | 4,9 |
| Болезни глаза и его придаточного аппарата | 140237 | 33,8 | 133994 | 32,2 | -4,7 |
| Болезни уха и сосцевидного отростка | 118203 | 28,5 | 114937 | 27,6 | -3,2 |
| Болезни системы кровообращения | 115462 | 27,8 | 117236 | 28,2 | 1,4 |
| Болезни органов дыхания | 1357296 | 326,9 | 1372606 | 330,0 | 0,9 |
| Болезни органов пищеварения | 137448 | 33,1 | 111317 | 26,8 | -19,0 |
| Болезни кожи и подкожной клетчатки | 185537 | 44,7 | 166276 | 40,0 | -10,5 |
| Болезни костно-мышечной системы | 132024 | 31,8 | 131387 | 31,6 | -0,6 |
| Болезни мочеполовой системы | 182284 | 43,9 | 162387 | 39,0 | -11,2 |
| Беременность, роды и послеродовой период | 87440 | 21,1 | 75791 | 18,2 | -13,7 |
| Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде | 32949 | 7,9 | 25267 | 6,1 | -22,8 |
| Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | 4132 | 1,0 | 4033 | 1,0 | 0,0 |
| Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях | 11244 | 2,7 | 10167 | 2,4 | -11,1 |
| Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | 385942 | 92,9 | 390241 | 93,8 | 1,0 |
Структура общей заболеваемости, установившаяся в 2014 году, незначительно изменилась в 2015 году (таблица 16). Болезни органов дыхания продолжают занимать первое место - 26,2 процента от общего числа случаев. На втором месте - БСК (11,5 процента). Болезни костно-мышечной системы занимают третье место (7,6 процента), болезни глаза и его придаточного аппарата - четвертое (7,2 процента). На пятое место переместились травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (6,6 процента).
Таблица 16
Структура общей и первичной заболеваемости
по классам болезней в 2015 году, процентов
| Классы болезней МКБ-10 | Общая заболеваемость | Первичная заболеваемость |
| 1 | 2 | 3 |
| Всего | 100 | 100 |
| Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 3,7 | 4,3 |
| Новообразования | 3,0 | 1,4 |
| Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | 0,7 | 0,6 |
| Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 4,8 | 1,5 |
| Психические расстройства и расстройства поведения | 2,7 | 0,6 |
| Болезни нервной системы | 3,7 | 2,3 |
| Болезни глаза и его придаточного аппарата | 7,2 | 4,25 |
| Болезни уха и сосцевидного отростка | 2,8 | 3,6 |
| Болезни системы кровообращения | 11,5 | 3,7 |
| Болезни органов дыхания | 26,2 | 43,5 |
| Болезни органов пищеварения | 6,0 | 3,5 |
| Болезни кожи и подкожной клетчатки | 4,2 | 5,3 |
| Болезни костно-мышечной системы | 7,6 | 4,2 |
| Болезни мочеполовой системы | 6,5 | 5,2 |
| Беременность, роды и послеродовой период | 1,8 | 2,4 |
| Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде | 0,4 | 0,8 |
| Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | 0,3 | 0,1 |
| Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях | 0,2 | 0,3 |
| Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | 6,6 | 12,4 |
В 2015 году в сравнении с 2014 годом структура первичной заболеваемости не изменилась (таблица 16). Первое место (43,5 процента), как и в случае с общей заболеваемостью, принадлежит болезням органов дыхания. На втором месте - травмы и отравления (12,4 процента), на третьем - болезни кожи и подкожной клетчатки (5,3 процента), на четвертом - болезни мочеполовой системы (5,2 процента), на пятом месте - инфекционные болезни (4,3 процента); следует отметить, что инфекционные болезни почти всегда занимают одно из ведущих мест в структуре первичной заболеваемости.