Приложение к Распоряжению от 26.09.2016 г № 112-Р Рекомендация
Рекомендации к проведению тематической мээ и экмп по случаям оказания медицинской помощи с применением ряда дорогостоящих лекарственных препаратов
1.Объем экспертизы должен составлять 100%% от предъявленных на оплату случаев (за исключением ранее проэкспертированных). Данные из реестров медицинской помощи указаны в Приложении N 2 к настоящему Распоряжению.
2.При проведении МЭЭ/ЭКМП в т.ч. оценивается:
1) соответствие клинического диагноза в первичных медицинских документах коду КСГ и коду МКБ-10 в реестрах оказанной медицинской помощи;
2) наличие в первичных медицинских документах заключения (копии заключения) профильных специалистов о назначении дорогостоящих лекарственных препаратов со схемой применения и соответствие указанной схеме (дозы и кратность) при применении лекарственных препаратов;
3) соответствие доз и кратности применяемых лекарственных препаратов дозам, которые указаны в данных по Регистрам пациентов с отдельными заболеваниями, требующими применения дорогостоящих лекарственных препаратов;
4) соответствие назначаемых и применяемых лекарственных препаратов и их доз схемам оказания медицинской помощи по соответствующим нозологиям, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.09.2009 N 900-п "О совершенствовании организации медицинской помощи больным в условиях дневного стационара" (в действующей редакции);
5) наличие в первичных медицинских документах записи о применении лекарственных препаратов и соответствие их кодам услуг (КСГ).