| 1 |
Полное наименование организации-заявителя (в соответствии с данными ЕГРЮЛ) |
|
|
Организационно-правовая форма (в соответствии с данными ЕГРЮЛ) |
|
|
Сокращенное наименование организации (в соответствии с данными ЕГРЮЛ) |
|
|
Место нахождения (с почтовым индексом) (в соответствии с данными ЕГРЮЛ) |
|
|
Почтовый адрес организации |
|
|
Дата создания организации (число, месяц, год) |
|
|
Реквизиты организации |
|
|
ОГРН |
|
|
ИНН |
|
|
КПП |
|
|
ОКАТО |
|
|
Наименование учреждения банка, местонахождение банка |
|
|
Расчетный счет |
|
|
Корреспондентский счет |
|
|
БИК |
|
|
Дополнительные сведения |
|
| 2 |
Руководитель организации |
|
|
- фамилия, имя, отчество, должность |
|
|
- телефон |
|
|
- адрес электронной почты |
|
| 3 |
Бухгалтер организации (если есть) |
|
|
- фамилия, имя, отчество, должность |
|
|
- телефон |
|
|
- адрес электронной почты |
|
| 4 |
Вышестоящая организация (если имеется) |
|
| 5 |
Наличие структурных подразделений (если имеются, указать их общее количество, месторасположение каждого) |
|
| 6 |
Имеющаяся материально-техническая база (дать краткое описание с количественными показателями - помещение, оборудование, периодические издания и иное) |
|
| 7 |
Основные виды деятельности (не более пяти) организации (ОКВЭД в соответствии с учредительными документами) |
|
| 8 |
Количество членов (участников) организации (если имеются; данные приводятся по состоянию на последний отчетный период) |
|
| 9 |
Количество сотрудников (данные приводятся по состоянию на последний отчетный период) |
|
| 10 |
Источники доходов организации (отметьте долю в процентах каждого источника), в том числе: |
|
|
- взносы учредителей, членов |
|
|
- собственная хозяйственная деятельность |
|
|
- спонсорские поступления от российских коммерческих организаций |
|
|
- трансферты от других российских некоммерческих организаций |
|
|
- средства федерального бюджета |
|
|
- средства бюджета субъекта Российской Федерации |
|
|
- средства местного бюджета |
|
|
- гранты от международных и иностранных организаций |
|
|
- другое (указать, что именно) |
|
| 11 |
Краткое описание не более трех успешно организацией проектов за последние 2 года (указать названия мероприятия, сроки реализации, основные цели, сумму бюджета, источники финансирования, достигнутые результаты) |
|
| 12 |
Наличие у организации опыта взаимодействия с органами государственной власти, органами местного самоуправления, коммерческими и некоммерческими организациями, средствами массовой информации |
|
| 13 |
Наличие информации о деятельности организации в сети Интернет (указать ссылки на опубликованный материал), средствах массовой информации (указать средство массовой информации и время выхода материала в эфир) |
|