Постановление от 23.05.2017 г № 573-ПЗС
Об исполнении Закона Свердловской области «Об отдельных межбюджетных трансфертах, предоставляемых из областного бюджета и местных бюджетов в Свердловской области» в части предоставления межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области
Заслушав информацию Правительства Свердловской области об исполнении Закона Свердловской области от 15 июля 2005 года N 70-ОЗ "Об отдельных межбюджетных трансфертах, предоставляемых из областного бюджета и местных бюджетов в Свердловской области" в части предоставления межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области, Законодательное Собрание Свердловской области отмечает:
Формирование доходов территориальных фондов обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации и Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон). К доходам бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования относятся:
субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации (за исключением субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования);
платежи субъектов Российской Федерации на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом;
платежи субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в соответствии с Федеральным законом;
доходы от размещения временно свободных средств;
межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации, в случаях, установленных законами субъекта Российской Федерации;
начисленные пени и штрафы, подлежащие зачислению в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
иные источники, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
Законом Свердловской области "Об отдельных межбюджетных трансфертах, предоставляемых из областного бюджета и местных бюджетов в Свердловской области" предусмотрены следующие виды межбюджетных трансфертов, которые могут быть предоставлены из областного бюджета бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (далее - Фонд):
межбюджетные трансферты, предоставляемые из областного бюджета бюджету Фонда на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования;
межбюджетные трансферты, предоставляемые из областного бюджета бюджету Фонда на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования;
иные межбюджетные трансферты, предоставляемые из областного бюджета бюджету Фонда.
Предоставление межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету Фонда на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется в случае, если на очередной финансовый год в территориальной программе обязательного медицинского страхования установлен дополнительный объем страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.
Предоставление межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету Фонда на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, осуществляется в случае, если на очередной финансовый год в территориальной программе обязательного медицинского страхования установлены дополнительные виды и условия оказания медицинской помощи, не установленные базовой программой обязательного медицинского страхования.
Иные межбюджетные трансферты из областного бюджета бюджету Фонда могут предоставляться в случаях, если из федерального бюджета областному бюджету выделены межбюджетные трансферты для последующего их предоставления из областного бюджета бюджету Фонда, а также если законами Свердловской области или нормативными правовыми актами Свердловской области, принимаемыми Правительством Свердловской области, установлены расходные обязательства Свердловской области, исполняемые за счет средств бюджета Фонда.
В 2015 году из областного бюджета бюджету Фонда были предоставлены межбюджетные трансферты:
на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования - 1932168,8 тыс. рублей;
на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, - 144156 тыс. рублей.
В 2016 году из областного бюджета бюджету Фонда были предоставлены межбюджетные трансферты:
на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования - 1210592,8 тыс. рублей;
на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, - 49177,9 тыс. рублей;
на финансовое обеспечение оказания скорой медицинской помощи лицам, не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования, - 147536,9 тыс. рублей.
В 2017 году предусмотрено предоставление из областного бюджета бюджету Фонда межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в объеме 140100 тыс. рублей.
Необходимо отметить, что в соответствии с Федеральным законом финансовое обеспечение оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи осуществляется также за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых на финансовое обеспечение реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в программах обязательного медицинского страхования).
Законодательное Собрание Свердловской области постановляет:
1.Информацию Правительства Свердловской области об исполнении Закона Свердловской области "Об отдельных межбюджетных трансфертах, предоставляемых из областного бюджета и местных бюджетов в Свердловской области" в части предоставления межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области принять к сведению.
2.Предложить Правительству Свердловской области в целях повышения доступности медицинской помощи, оказываемой гражданам, проживающим на территории Свердловской области, а также повышения финансовой устойчивости медицинских организаций:
1) принять меры по увеличению на 2017 год объема межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области;
2) при подготовке проекта закона Свердловской области о внесении изменений в Закон Свердловской области "Об областном бюджете на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов" предусмотреть на 2017 год:
увеличение объема межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исходя из дополнительной потребности в финансовых средствах в размере 1895 млн. рублей, необходимых для достижения установленных "дорожной картой" целевых значений заработной платы всех категорий медицинских работников и сохранения уровня качества и доступности медицинской помощи;
увеличение объема бюджетных ассигнований областного бюджета на выполнение обязательств в части реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов, в том числе на предоставление иных субсидий бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения на погашение просроченной кредиторской задолженности в объеме 800 млн. рублей;
3) принять меры по реализации начиная с 2017 года плана мероприятий ("дорожной карты") по повышению эффективности здравоохранения в Свердловской области, предусматривающего в том числе реорганизацию маломощных медицинских организаций, повышение доступности первичной медицинской помощи, повышение эффективности расходования средств на оплату медицинской помощи и дальнейшее развитие сети лечебных учреждений, привлечение специалистов со средним специальным медицинским образованием для работы в сельской местности.
Председатель
Законодательного Собрания
Л.В.БАБУШКИНА