Приложение к Постановлению от 30.01.2017 г № 71-НПА Административный регламент
АКТ
сдачи-приемки выполненных работ
по восстановлению нарушенного благоустройства
территории после проведения земляных работ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование предприятия, учреждения, организации "Заказчика")
Ордер (разрешение) N ______________ от ______________
Комиссия в составе: _______________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
осуществили проверку выполнения работ по благоустройству территории после
проведения земляных работ и установила
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В результате проверки комиссия считает ____________________________________
возможным, возможным частично,
____________________________________________________________________________
или невозможным принять выполненные "Исполнителем" работы
Члены комиссии: ________________ ________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________ ________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________ ________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________ ________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________ ________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Представитель исполнителя _________________________________________________