Приложение к Приказу от 30.01.2017 г № 60 Порядок
ОМС "Комитет по управлению имуществом города Каменска-Уральского"
------------------------------------------------------------------
(наименование органа муниципального земельного (лесного) контроля)
АКТ ОСМОТРА, ОБСЛЕДОВАНИЯ ЗЕМЕЛЬНОГО (ИЛИ ЛЕСНОГО) УЧАСТКА N ___
"__" ________________ 20__ г. Время обследования "__" час "__" мин.
Место составления акта: город Каменск-Уральский ___________________________
___________________________________________________________________________
Специалистом по муниципальному земельному (или лесному) контролю: _________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)
в присутствии: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. лица)
На основании планового (рейдового) задания от "__" ______________ г. N ____
провели осмотр, обследование земельного (или лесного) участка,
расположенного по адресу: город Каменск-Уральский, ________________________
___________________________________________________________________________
используемого _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, ИНН, юридический адрес,
Ф.И.О. руководителя, телефон, Ф.И.О., ИНН, паспортные данные
индивидуального предпринимателя, физического лица)
В процессе осмотра установлено: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(описание земельного (или лесного) участка)
При обследовании присутствовали: __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подписи лиц,
присутствующих при обследовании земельного (или лесного) участка)
К акту прилагается: ___ - фототаблица; ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________