Приложение к Постановлению от 27.01.2017 г № 63 Административный регламент
Форма
Бланк Администрации |
________________ N ______________ _______________________________________ На N _________ от _______________ _______________________________________ (указать полное наименование заявителя) ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕ В ВЫДАЧЕ СПЕЦИАЛЬНОГО РАЗРЕШЕНИЯ НА ДВИЖЕНИЕ ПО АВТОМОБИЛЬНЫМ ДОРОГАМ МЕСТНОГО ЗНАЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОВЕСНОГО И (ИЛИ) КРУПНОГАБАРИТНОГО ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА На основании проведенной проверки полноты и достоверности сведений, представленных ___________________________________________________________, (наименование заявителя) проверки технической возможности проезда тяжеловесного и (или крупногабаритного транспортного средства по маршруту, предложенному Заявителем (либо неоплаты Заявителем компенсации ущерба, наносимого тяжеловесными транспортными средствами, либо отказа владельца автомобильной дороги _____________________________________________________ в согласовании маршрута тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства Администрация ________________________ принимает решение об отказе в выдаче специального разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения __________________________ тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства, осуществляющего по следующей (следующим) причине (причинам): 1. ____________________________________________________________________ 2. ____________________________________________________________________ ___________________________________ ___________ ___________________________ (Должность уполномоченного лица (подпись) (Инициалы, фамилия) Администрации) Исполнитель