Приложение к Постановлению от 31.01.2006 г № 25 Положение
Управление ЖКХ
Березовского городского округа
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ
Я _____________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя или лица, действующего
на основании доверенности)
прошу предоставить мне и членам моей семьи субсидию на оплату
жилья и коммунальных услуг.
Семья проживает по адресу _____________________________________
Контактный телефон ______________________
Доходы за 6 предыдущих месяцев всех членов семьи:
N
п/п |
Ф.И.О. |
Год
рождения |
Источник
доходов
(пенсия,
заработная
плата и
иное) |
Доходы помесячно (руб.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В соответствии с действующим порядком предоставления субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг заявитель и члены его семьи обязаны:
1.Своевременно, т.е. ежемесячно, в срок до 10-го числа, следующего за прожитым месяцем, вносить платежи за жилье и коммунальные услуги.
2.Сообщать в уполномоченный орган в течение 15 дней об изменении каких-либо событий, касающихся условий предоставления субсидии и ее размера (изменение состава семьи и места постоянного жительства, временное выбытие членов семьи и изменение доходов членов семьи).
3.При представлении документов с 1-го по 15-е число месяца субсидия предоставляется с 1-го числа этого месяца, а при представлении указанных документов с 16-го числа до конца месяца - с 1-го числа следующего месяца.
Заявитель и члены его семьи несут ответственность за достоверность представленных сведений, а также документов, в которых они содержатся. Представление неполных и (или) недостоверных сведений является основанием для отказа в предоставлении субсидии.
РЕКВИЗИТЫ БАНКОВСКОГО СЧЕТА (ДЛЯ ПЕРЕЧИСЛЕНИЯ СУБСИДИЙ)
Ф.И.О. владельца
счета |
|
Номер счета
(для перечисления
субсидий) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наименование
банка |
|
БИК банка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Номер корсчета
банка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Иной способ
доставки |
|
N
п/п |
Перечень прилагаемых к заявлению
документов |
Отметка уполномоченного органа
о наличии прилагаемых документов |
1. |
Документ о составе семьи заявителя |
|
2. |
Документ, подтверждающий правовое
основание для владения и пользования
жилым помещением |
|
3. |
Документ, подтверждающий доходы
заявителя и всех членов семьи |
|
4. |
Документ, содержащий сведения о суммах
платежей за ЖКУ за последний перед
подачей заявления месяц |
|
5. |
Документ, содержащий сведения
о наличии (отсутствии) просроченной
задолженности по оплате ЖКУ |
|
6. |
Копии документов, подтверждающих право
на льготы или компенсации по оплате ЖКУ
заявителя и членов семьи,
зарегистрированных совместно с ним
по месту жительства |
|
7. |
Копии документов, удостоверяющих
гражданство РФ заявителя и членов
его семьи |
|
Дата приема заявления: "_____"________________200_ г.
Подпись заявителя: ___________________
Заявление принял: ______________________________ ________________
Ф.И.О. (Подпись)
М.П.