Приложение к Постановлению от 05.09.2017 г № 635 Положение
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА
УВЕДОМЛЕНИЕ
о проведении публичного мероприятия на территории
городского округа
Руководствуясь Федеральным законом от 19 июня 2004 года N 54-ФЗ "О
собраниях, митингах, демонстрациях, шествиях и пикетированиях",
направляю(ем) уведомление о проведении ____________________________________
(наименование мероприятия)
Цель проведения публичного мероприятия:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Форма проведения публичного мероприятия:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место (места) проведения публичного мероприятия, маршрут (маршруты)
движения участников:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата проведения публичного мероприятия: "__" ______________________ 20__ г.
Начало публичного мероприятия: __ час. __ мин.
Окончание публичного мероприятия: __ час. __ мин.
Предполагаемое количество участников: ____________________________ человек.
Формы и методы обеспечения заявителем общественного порядка:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Формы и методы обеспечения заявителем медицинской помощи:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Использование звукоусиливающих технических средств:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Количество используемых транспортных средств:
___________________________________________________________________________
Прошу предоставлять информацию о ходе рассмотрения проведения публичных
мероприятий на территории по указанному номеру телефона (электронному
адресу электронной почты) _________________________________________________
(нужное подчеркнуть, указать контактный номер
телефона (электронный адрес)
Прошу Уведомление Администрации в случае назначения уполномоченного
представителя органов местного самоуправления либо обоснованное предложение
об изменении места и (или) времени проведения публичного мероприятия, либо
отказ в согласовании проведения публичного мероприятия при принятии
соответствующего решения выдать лично (направить на электронный адрес
электронной почты):
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть, указать электронный адрес
либо контактный номер телефона)
Сведения о заявителе:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество или наименование заявителя)
___________________________________________________________________________
(место жительства (пребывания) или юридический адрес)
___________________________________________________________________________
(контактный телефон)
Сведения о лицах, уполномоченных заявителем выполнять распорядительные
функции по организации и проведению публичного мероприятия:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество или наименование организации заявителя)
___________________________________________________________________________
(место жительства (пребывания) или юридический адрес)
___________________________________________________________________________
(контактный телефон)
Заявитель ___________________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Лицо (лица), уполномоченное(ые) заявителем выполнять распорядительные
функции по организации и проведению публичного мероприятия:
_____________________ ____________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_____________________ ____________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата и время подачи уведомления
Приложения:
1. Регламент проведения публичного мероприятия на ____ л.
2. Справка об отсутствии (наличии) судимости (при наличии).
3. Справка о непривлечении (привлечении) к административной
ответственности.
4. Паспортные или иные данные, необходимые для запроса в органы
внутренних дел МВД России.
5. Согласие на обработку персональных данных, необходимых для запроса в
органы внутренних дел МВД России.СОСТАВ
КОМИССИИ ПО РАССМОТРЕНИЮ УВЕДОМЛЕНИЙ О ПРОВЕДЕНИИ
ПУБЛИЧНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ НА ТЕРРИТОРИИ
ГОРОДСКОГО ОКРУГА ВЕРХНЯЯ ПЫШМА
| 1. | Резинских Н.А. | - | заместитель главы администрации городского округа Верхняя Пышма по общим вопросам, председатель комиссии |
| 2. | Малахова Т.Л. | - | ведущий специалист по взаимодействию с правоохранительными органами администрации городского округа Верхняя Пышма, заместитель председателя комиссии |
| 3. | Рудакова О.Н. | - | юрисконсульт МКУ "Административно-хозяйственное управление", секретарь комиссии |
| Члены комиссии: | |||
| 4. | Выгодский П.Я. | - | заместитель главы администрации городского округа Верхняя Пышма по социальным вопросам |
| 5. | Иванов И.В. | - | начальник МКУ "Управление гражданской защиты городского округа Верхняя Пышма" |
| 6. | Снедкова Е.В. | - | пресс-секретарь Главы городского округа Верхняя Пышма |
| 7. | Черепахина В.Г. | - | ведущий специалист юридического отдела администрации городского округа Верхняя Пышма |