Приложение к Приказу от 10.08.2017 г № 1355-П Положение
ФОРМА
СОГЛАСИЕ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
зарегистрированный (ая) по адресу: ________________________________________
документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
___________________________________________________________________________
даю согласие Министерству здравоохранения Свердловской области на обработку
моих персональных данных (совершение действий, предусмотренных
пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных"), представленных оператору в целях
формирования состава Общественного совета при Министерстве здравоохранения
Свердловской области.
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
1) фамилия, имя, отчество;
2) дата рождения;
3) гражданство;
4) адрес регистрации;
5) фактического проживания;
6) данные паспорта;
7) номер телефона;
8) электронный адрес;
9) сведения об образовании;
10) сведения о трудовой и общественной деятельности; сведения о занимаемой должности или роде занятий.
Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки:
1) получение персональных данных у субъекта персональных данных, а также у третьих лиц, в случае дополнительного согласия субъекта;
2) хранение персональных данных (в электронном виде и на бумажном носителе);
3) уточнение (обновление, изменение) персональных данных;
4) использование персональных данных Оператором в связи с включением субъекта персональных данных в состав Общественного совета, в том числе публикация персональных данных за исключением данных о дате рождения, адресе регистрации и фактического проживания, месте проживания, паспортных данных;
5) передача персональных данных субъекта в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
Настоящее согласие дается на срок моего участия в формировании состава Общественного совета, а также на срок участия в работе Общественного совета (в случае включения меня в члены Общественного совета) и на весь срок хранения документов Министерством здравоохранения Свердловской области, связанных с работой Общественного совета.
_____________________ _______________________________
подпись расшифровка
"__" _____________________ 20__