УТВЕРЖДАЮ Наименование должности (подпись) И.О. Фамилия Дата Список рассылки к документу от ________ 20__ N ___
N экз./N копии | Наименование адресата, почтовый адрес | Наименование должности, И.О. Фамилия руководителя | Примечание |
Наименование подпись И.О. Фамилия должности