Приложение к Приказу от 07.08.2017 г № 1341-П Перечень
Правила взятия материала для индикации возбудителей гриппа, острых респираторных вирусных инфекций I. мазки со слизистой носа
1.Забор материала проводится в стерильную одноразовую пробирку с транспортной средой.
2.Забрать отделяемое полости носа сухим стерильным ватным тампоном следующим образом: тампон ввести легким движением по наружной стенке носа на глубину 2 - 3 см до нижней раковины. Затем тампон слегка опустить книзу, ввести в нижний носовой ход под нижнюю раковину, сделать вращательное движение и удалить вдоль наружной стенки носа.
3.После получения материала рабочую часть зонда поместить в стерильную одноразовую пробирку на 0,5 - 1,0 мл, погрузив рабочую часть тампона (зонда) в транспортную среду, аккуратно обломить пластиковый стержень на расстоянии не более 0,5 см от рабочей части и оставить рабочую часть зонда с материалом в транспортной среде.
4.Доставить в лабораторию в течение 1-х суток.
5.При заполнении направления отразить тяжесть состояния пациента, сопутствующие состояния: беременность, сахарный диабет, ожирение; данные о вакцинации против гриппа, контакт с птицей и свиньями в домашнем хозяйстве и дикой природе.
II.МАЗКИ ИЗ РОТОГЛОТКИ
1.Забор материала проводится в стерильную одноразовую пробирку с транспортной средой.
2.Забрать отделяемое сухим стерильным ватным тампоном на пластиковой основе вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки.
3.После получения материала рабочую часть зонда поместить в стерильную одноразовую пробирку на 0,5 - 1,0 мл, погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, аккуратно обломить пластиковый стержень на расстоянии не более 0,5 см от рабочей части и оставить рабочую часть зонда с материалом в транспортной среде.
4.Доставить в лабораторию в течение 1-х суток.
5.При заполнении направления отразить тяжесть состояния пациента, сопутствующие состояния: беременность, сахарный диабет, ожирение; данные о вакцинации против гриппа, контакт с птицей и свиньями в домашнем хозяйстве и дикой природе.
III.СМЫВ С БРОНХОВ И/ИЛИ БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ЛАВАЖ (БАЛ)
1.Смыв с бронхов и/или бронхоальвеолярный лаваж получают введением бронхоскопа трансназально или трансорально неинтубированному больному или через эндотрахеальную трубку у интубированного.
2.Забор материала проводится в стерильную одноразовую емкость для сбора мокроты с завинчивающейся крышкой либо в плотно закрывающуюся стерильную пробирку с транспортной средой.
3.Для получения пробы смыва с бронхов или бронхоальвеолярного лаважа:
- вводят шприцем через биопсийный канал бронхоскопа отдельными порциями стерильный небактериостатический (официнальный) физиологический раствор (общий объем от 5 - 20 до 100 мл);
- перед введением следующей порции физиологического раствора осторожно отсасывают введенной частью шприца в стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой или в стерильную одноразовую пробирку с пробкой:
- каждую отсасываемую порцию собирают в отдельную посуду;
- по окончании процедуры соединяют пробы, полученные из одного и того же участка. Пробы из разных участков (например, правая верхняя доля легкого и правая нижняя доля) следует соединять вместе только после консультации с лечащим врачом;
- в направлении указывают общий объем введенного физиологического раствора.
4.Доставить в лабораторию в течение 1-х суток.
5.При заполнении направления отразить тяжесть состояния пациента, сопутствующие состояния: беременность, сахарный диабет, ожирение; данные о вакцинации против гриппа, контакт с птицей и свиньями в домашнем хозяйстве и дикой природе.
IV.аутопсийный материал
1.Забор аутопсийного материала осуществляют в стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся пробкой.
2.При аутопсии получают кусочки ткани легкого, трахеи, бронхов величиной 1 - 3 кв. см. Если очаг большой или их несколько, собирают несколько проб.
3.Помещают пробы в стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся пробкой. Каждый образец биологического материала помещают в отдельную емкость.
4.Доставить в лабораторию в течение 1-х суток.
5.При заполнении направления отразить тяжесть состояния пациента, сопутствующие состояния: беременность, сахарный диабет, ожирение; данные о вакцинации против гриппа, контакт с птицей и свиньями в домашнем хозяйстве и дикой природе.