Приложение к Постановлению от 03.08.2017 г № 558-ПП Порядок
Форма
Журнал регистрации заявлений о постановке на учет для предоставления путевок отдельным категориям детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в организации отдыха детей и их оздоровления
Номер строки |
Дата подачи заявления |
Фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) ребенка |
Адрес места жительства родителя (законного представителя) ребенка |
Фамилия, имя, отчество ребенка |
Дата рождения ребенка, возраст |
Категория трудной жизненной ситуации ребенка |
Дата постановки на учет или отметка об отказе в постановке на учет с указанием причины отказа |
Тип (загородное или санаторное оздоровительное учреждение) и место расположения организации отдыха детей и их оздоровления (на территории Свердловской области, за пределами Свердловской области), в которую планируется предоставление путевки |
Отметка о выдаче путевки |
Примечание, в том числе указание на участие в акциях (для тематических смен) с наименованием акции |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|