Приложение к Постановлению от 18.07.2017 г № 1275 Форма
Форма справки о периодах временного отсутствия пользователей жилых помещений муниципального жилищного фонда
СПРАВКА
о периодах временного отсутствия пользователей объектов
муниципального жилищного фонда
на _______________________________
(дата)
Справка представлена ______________________________________________________
(наименование управляющей организации)
| Улица |
Номер дома |
Корпус |
Литера |
Номер квартиры |
Степень благоустройства многоквартирного дома (лифт, мусоропровод, газовые сети, сети холодного и горячего водоснабжения) |
Общая площадь объекта, кв. м |
Период отсутствия пользователей объекта |
Наличие энергопринимаемых устройств (радиаторов отопления) |
Наличие/отсутствие общедомового прибора учета отопления |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
| 1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого по дому |
|
|
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого по дому |
|
|
|
|
| Всего |
|
|
|
|
______________________________________ ___________ ________________________
(наименование должности руководителя (подпись) (расшифровка подписи)
управляющей организации)
_____________________
(дата)