NNNN - код МО, дополненный до четырех знаков лидирующими нулями.
2.Отчетная форма составляется медицинской организацией нарастающим итогом за январь - июнь и январь - декабрь отчетного года на основании принятых к оплате реестров счетов оказанной медицинской помощи:
- по объемным показателям указываются фактические объемы оказанной медицинской помощи с учетом всех результатов медико-экономического контроля (включая отклоненные на медико-экономический контроль с кодом дефекта 5.3.2);
- в показателях сумм финансирования учитываются все результаты медико-экономического контроля (включая медико-экономический контроль с кодом дефекта 5.3.2).
1) условие 1: дети (возраст до 17 лет включительно на дату госпитализации/посещения/вызова);
2) условие 2: лица старше трудоспособного возраста (\{пол = "ж" и возраст >= 55\} или \{пол = "м" и возраст >= 60\} на дату госпитализации/посещения/вызова);
3) условие 3: лица, застрахованные по ОМС в других субъектах Российской Федерации.
Ячейка таблицы |
Значение |
Раздел II. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях |
Вид помощи "1" (КСС).
Гр. 4 = гр. 5, гр. 7 = гр. 8.
По гр. 4 - 6 признак SIGNTP = "1", по гр. 7 - 9 без учета признака SIGNTP |
стр. 01 гр. 4 |
сумма показателей по графе "Коек ОМС" в разделе "Профильность коек" функции А61 "Паспорт МО" на конец полугодия (года) |
стр. 03 гр. 4 |
средневзвешенное значение показателя стр. 01 гр. 4 |
стр. 05 гр. 4 |
количество случаев КСС за отчетный период |
стр. 06 гр. 4 |
количество из стр. 05 для условия 1 |
стр. 07 гр. 4 |
количество из стр. 05 для условия 2 |
стр. 08 гр. 4 |
количество из стр. 05 с кодами КСГ (307.1, 307.2, 307.3, 307.4, 308.1, 308.2, 309, 310, 311, 312, 313, 314, 315) раздела 101 |
стр. 09 гр. 4 |
количество из стр. 05 для условия 3 |
стр. 10 гр. 4 |
количество койко-дней по случаям КСС за отчетный период |
стр. 11 гр. 4 |
количество из стр. 10 для условия 1 |
стр. 12 гр. 4 |
количество из стр. 10 для условия 2 |
стр. 13 гр. 4 |
количество из стр. 10 с кодами КСГ (307.1, 307.2, 307.3, 307.4, 308.1, 308.2, 309, 310, 311, 312, 313, 314, 315) раздела 101 |
стр. 14 гр. 4 |
количество из стр. 10 для условия 3 |
стр. 05 гр. 6 |
количество случаев высокотехнологичной медицинской помощи за отчетный период раздела 106 |
стр. 06 гр. 6 |
количество из стр. 05 для условия 1 |
стр. 07 гр. 6 |
количество из стр. 05 для условия 2 |
стр. 08 гр. 6
стр. 13 гр. 6
стр. 08 гр. 9 |
0 |
стр. 09 гр. 6 |
количество из стр. 05 для условия 3 |
стр. 10 гр. 6 |
количество койко-дней по случаям высокотехнологичной медицинской помощи за отчетный период раздела 106 |
стр. 11 гр. 6 |
количество из стр. 10 для условия 1 |
стр. 12 гр. 6 |
количество из стр. 10 для условия 2 |
стр. 14 гр. 6 |
количество из стр. 10 для условия 3 |
стр. 05 гр. 7 |
сумма предъявленная количества случаев КСС за отчетный период |
стр. 06 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 05 для условия 1 |
стр. 07 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 05 для условия 2 |
стр. 08 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 05 для кодов КСГ (307.1, 307.2, 307.3, 307.4, 308.1, 308.2, 309, 310, 311, 312, 313, 314, 315) раздела 101 |
стр. 09 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 05 для условия 3 |
стр. 05 гр. 9 |
сумма предъявленная количества случаев высокотехнологичной медицинской помощи за отчетный период раздела 106 |
стр. 06 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 05 для условия 1 |
стр. 07 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 05 для условия 2 |
стр. 09 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 05 для условия 3 |
Раздел III. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию медицинской помощи в амбулаторных условиях (за исключением стоматологической помощи) |
Вид помощи "3" (АПП).
Гр. 4 = гр. 5, гр. 7 = гр. 8.
По гр. 4 - 6 признак SIGNTP = "1", по гр. 7 - 9 без учета признака SIGNTP.
Исключаются:
- код спецификации по всему разделу - "3" (стоматология);
- коды специальностей работников по гр. 6 и 9: 27 (терапия), 22 (педиатрия), 16 (общая врачебная практика (семейная медицина)) и коды специальностей, имеющие в справочнике специальностей код группировки STAFF 2XXXX (средний медицинский персонал).
Если случай не включает в себя посещения, фактические показатели сумм финансирования иных услуг случая учитываются по стр. 15 - 21.
Не учитываются объем и стоимость оказанной медицинской помощи:
- по стр. 15: с признаком "отказ" или выполненные ранее до начала случая;
- по стр. 27: указанные в стр. 22 |
стр. 15 гр. 4 |
количество посещений с целью "2" и единичных посещений, оставшихся в случае после выделения неотложных |
стр. 16 гр. 4 |
количество из стр. 15 для кода отделения "ОВП" |
стр. 17 гр. 4 |
количество из стр. 15 для кода спецификации "2" (центры здоровья) |
стр. 18 гр. 4 |
количество из стр. 15 для условия 1 |
стр. 19 гр. 4 |
количество из стр. 17 для условия 1 |
стр. 19 гр. 5 |
|
стр. 20 гр. 4 |
количество из стр. 15 для условия 2 |
стр. 21 гр. 4 |
количество из стр. 15 для условия 3 |
стр. 22 гр. 4 |
количество посещений из стр. 22 гр. 4 с целью "3" |
стр. 23 гр. 4 |
количество из стр. 22 для кода отделения "ОВП" |
стр. 24 гр. 4 |
количество из стр. 22 для условия 1 |
стр. 25 гр. 4 |
количество из стр. 22 для условия 2 |
стр. 26 гр. 4 |
количество из стр. 22 для условия 3 |
стр. 27 гр. 4 |
количество обращений из стр. 27 гр. 4 с целью "1" и кратностью 2 и более посещений (счет количества первых посещений в обращениях) в рамках базовой программы ОМС |
стр. 28 гр. 4 |
количество из стр. 27 для кода отделения "ОВП" |
стр. 29 гр. 4 |
количество из стр. 27 для условия 1 |
стр. 30 гр. 4 |
количество из стр. 27 для условия 2 |
стр. 31 гр. 4
стр. 31 гр. 5
стр. 16 гр. 6
стр. 23 гр. 6
стр. 28 гр. 6
стр. 31 гр. 6
стр. 31 гр. 7
стр. 31 гр. 8
стр. 16 гр. 9
стр. 23 гр. 9
стр. 28 гр. 9
стр. 31 гр. 9 |
0 |
стр. 32 гр. 4
стр. 32 гр. 5 |
количество из стр. 27 для условия 3 |
стр. 15 гр. 6 |
количество из стр. 15 гр. 5, исключая указанные коды специальностей работников |
стр. 17 гр. 6 |
количество из стр. 15 для кода спецификации "2" (центры здоровья) |
стр. 18 гр. 6 |
количество из стр. 15 для условия 1 |
стр. 19 гр. 6 |
количество из стр. 17 для условия 1 |
стр. 20 гр. 6 |
количество из стр. 15 для условия 2 |
стр. 21 гр. 6 |
количество из стр. 15 для условия 3 |
стр. 22 гр. 6 |
количество из стр. 22 гр. 5, исключая указанные коды специальностей работников |
стр. 24 гр. 6 |
количество из стр. 22 для условия 1 |
стр. 25 гр. 6 |
количество из стр. 22 для условия 2 |
стр. 26 гр. 6 |
количество из стр. 22 для условия 3 |
стр. 27 гр. 6 |
количество из стр. 27 гр. 5, исключая указанные коды специальностей работников |
стр. 29 гр. 6 |
количество из стр. 27 для условия 1 |
стр. 30 гр. 6 |
количество из стр. 27 для условия 2 |
стр. 32 гр. 6 |
количество из стр. 27 для условия 3 |
стр. 15 гр. 7 |
сумма предъявленная для условия стр. 15 гр. 4 |
стр. 16 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 15 для кода отделения "ОВП" |
стр. 17 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 15 для кода спецификации "2" (центры здоровья) |
стр. 18 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 15 для условия 1 |
стр. 19 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 17 для условия 1 |
стр. 20 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 15 для условия 2 |
стр. 21 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 15 для условия 3 |
стр. 22 гр. 7 |
сумма предъявленная для условия стр. 22 гр. 4 |
стр. 23 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 22 для кода отделения "ОВП" |
стр. 24 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 22 для условия 1 |
стр. 25 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 22 для условия 2 |
стр. 26 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 22 для условия 3 |
стр. 27 гр. 7 |
сумма предъявленная для условия стр. 27 гр. 4 |
стр. 28 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 27 для кода отделения "ОВП" |
стр. 29 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 27 для условия 1 |
стр. 30 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 27 для условия 2 |
стр. 32 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 27 для условия 3 |
стр. 15 гр. 9 |
сумма предъявленная для условия стр. 15 гр. 6 |
стр. 17 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 15 для кода спецификации "2" (центры здоровья) |
стр. 18 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 15 для условия 1 |
стр. 19 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 17 для условия 1 |
стр. 20 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 15 для условия 2 |
стр. 21 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 15 для условия 3 |
стр. 22 гр. 9 |
сумма предъявленная для условия стр. 22 гр. 6 |
стр. 24 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 22 для условия 1 |
стр. 25 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 22 для условия 2 |
стр. 26 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 22 для условия 3 |
стр. 27 гр. 9 |
сумма предъявленная для условия стр. 27 гр. 6 |
стр. 29 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 27 для условия 1 |
стр. 30 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 27 для условия 2 |
стр. 32 гр. 9 |
сумма предъявленная из стр. 27 для условия 3 |
Раздел IV. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию стоматологической помощи в амбулаторных условиях |
Вид помощи "3" (АПП).
Гр. 4 = гр. 5, гр. 6 = гр. 7.
По гр. 4 и 5 признак SIGNTP = "1", по гр. 6 и 7 без учета признака SIGNTP.
Код спецификации по всему разделу = "3" (стоматология).
Если случай не включает в себя посещения, фактические показатели сумм финансирования иных услуг случая учитываются по стр. 33 - 36 |
стр. 33 гр. 4 |
количество посещений с целью "2" |
стр. 34 гр. 4 |
количество из стр. 33 для условия 1 |
стр. 35 гр. 4 |
количество из стр. 33 для условия 2 |
стр. 36 гр. 4 |
количество из стр. 33 для условия 3 |
стр. 37 гр. 4 |
количество посещений с целью "3" или посещений, имеющих признак "цель посещения" SpMedService.CauseAPP = 13 (по заболеванию либо неотложные) при условии указанной для случаев формы оказания МП (FOR_POM): 1 - "экстренная" или 2 - "неотложная" |
стр. 38 гр. 4 |
количество из стр. 37 для условия 1 |
стр. 39 гр. 4 |
количество из стр. 37 для условия 2 |
стр. 40 гр. 4 |
количество из стр. 37 для условия 3 |
стр. 41 гр. 4 |
количество обращений с целью "1" и кратностью 2 и более посещений (счет количества первых посещений в обращениях) |
стр. 42 гр. 4 |
количество из стр. 41 для условия 1 |
стр. 43 гр. 4 |
количество из стр. 41 для условия 2 |
стр. 44 гр. 4 |
количество из стр. 41 для условия 3 |
стр. 33 гр. 6 |
сумма предъявленная для условия стр. 33 гр. 4 |
стр. 34 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 33 для условия 1 |
стр. 35 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 33 для условия 2 |
стр. 36 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 33 для условия 3 |
стр. 37 гр. 6 |
сумма предъявленная для условия стр. 37 гр. 4 |
стр. 38 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 37 для условия 1 |
стр. 39 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 37 для условия 2 |
стр. 40 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 37 для условия 3 |
стр. 41 гр. 6 |
сумма предъявленная для условия стр. 41 гр. 4 |
стр. 42 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 41 для условия 1 |
стр. 43 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 41 для условия 2 |
стр. 44 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 41 для условия 3 |
стр. 45 гр. 6 |
стр. 33 гр. 6 + стр. 37 гр. 6 + стр. 41 гр. 6 |
Раздел V. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию медицинской помощи в условиях дневных стационаров |
Вид помощи "2" (СЗП).
Гр. 4 = гр. 5 >= гр. 6 + гр. 7.
Исключаются:
- код отделений по гр. 6 и 7: "ОВП";
- коды специальностей работников по гр. 6 и 7: 27 (терапия), 22 (педиатрия), 16 (общая врачебная практика (семейная медицина)).
Все стр. по гр. 8 = 0.
По стр. 50 - 59, 65 и 66 признак SIGNTP = "1", по стр. 60 - 64, 67 и 68 без учета признака SIGNTP |
стр. 48 гр. 4 |
показатель МО "Мощность ОМС" для типа отделения "2 - Дневной стационар" на конец полугодия + показатель МО "Мощность ОМС" для пункта с номенклатурой "3 - Дневной стационар в ОВП" в функции А61 "Паспорт МО" на конец полугодия |
стр. 49 гр. 4 |
(показатель МО "Мощность ОМС" для типа отделения "2 - Дневной стационар" на конец полугодия x показатель "Сменность работы") + (показатель МО "Мощность ОМС" для пункта с номенклатурой "3 - Дневной стационар в ОВП" x показатель "Сменность работы") |
стр. 50 гр. 4 |
количество случаев СЗП за отчетный период |
стр. 51 гр. 4 |
количество из стр. 50 для условия 1 |
стр. 52 гр. 4 |
количество из стр. 50 для условия 2 |
стр. 53 гр. 4 |
количество из стр. 50 для случаев с кодами КСГ (113, 114.1, 114.2, 115, 117, 118, 119, 120) раздела 201 |
стр. 54 гр. 4 |
количество из стр. 50 для условия 3 |
стр. 55 гр. 4 |
(количество пациенто-дней по случаям КСГ в СЗП за отчетный период (кроме случаев гемодиализа)) + количество сеансов гемодиализа (для случаев гемодиализа) |
стр. 56 гр. 4 |
количество из стр. 55 для условия 1 |
стр. 57 гр. 4 |
количество из стр. 55 для условия 2 |
стр. 58 гр. 4 |
количество из стр. 55 для случаев с кодами КСГ (113, 114.1, 114.2, 115, 117, 118, 119, 120) раздела 201 |
стр. 59 гр. 4 |
количество из стр. 55 для условия 3 |
стр. 60 гр. 4 |
сумма предъявленная количества случаев СЗП за отчетный период |
стр. 61 гр. 4 |
сумма предъявленная из стр. 60 для условия 1 |
стр. 62 гр. 4 |
сумма предъявленная из стр. 60 для условия 2 |
стр. 63 гр. 4 |
сумма предъявленная из стр. 60 для случаев СЗП с кодами КСГ (ИЗ, 114.1, 114.2, 115, 117, 118, 119, 120) раздела 201 |
стр. 64 гр. 4 |
сумма предъявленная из стр. 60 для условия 3 |
стр. 65 гр. 4
стр. 65 гр. 7 |
количество случаев СЗП с кодом КСГ 5.1 раздела 201 за отчетный период |
стр. 66 гр. 4
стр. 66 гр. 7 |
количество из стр. 65 для условия 3 |
стр. 67 гр. 4
стр. 67 гр. 7 |
сумма предъявленная по кодам КСГ (5.1, 5.2 и 5.3) раздела 201 |
стр. 68 гр. 4
стр. 68 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 67 для условия 3 |
стр. 50 гр. 6 |
количество из стр. 50 гр. 4 для типа отделения "2 - Дневной стационар" и номенклатур "6 - Дневной стационар при АПП", "7 - Дневной стационар на дому" и "17 - Женская консультация", исключая МО с кодами 10, 17, 145, 284, 288, 333, 339, 350, 354, 390, 1477, 1566, 1742, 1751, 1768 |
стр. 51 гр. 6 |
количество из стр. 50 для условия 1 |
стр. 52 гр. 6 |
количество из стр. 50 для условия 2 |
стр. 53 гр. 6 |
количество из стр. 50 для случаев с кодами КСГ (113, 114.1, 114.2, 115, 117, 118, 119, 120) раздела 201 |
стр. 54 гр. 6 |
количество из стр. 50 для условия 3 |
стр. 55 гр. 6 |
количество пациенто-дней для условия стр. 50 гр. 6 |
стр. 56 гр. 6 |
количество из стр. 55 для условия 1 |
стр. 57 гр. 6 |
количество из стр. 55 для условия 2 |
стр. 58 гр. 6 |
количество из стр. 55 для случаев с кодами КСГ (113, 114.1, 114.2, 115, 117, 118, 119, 120) раздела 201 |
стр. 59 гр. 6 |
количество из стр. 55 для условия 3 |
стр. 60 гр. 6 |
сумма предъявленная для условия стр. 50 |
стр. 61 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 60 для условия 1 |
стр. 62 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 60 для условия 2 |
стр. 63 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 60 для случаев с кодами КСГ (113, 114.1, 114.2, 115, 117, 118, 119, 120) раздела 201 |
стр. 64 гр. 6 |
сумма предъявленная из стр. 60 для условия 3 |
стр. 50 гр. 7 |
количество из стр. 50 гр. 4 для МО с кодами 10, 17, 145, 284, 288, 333, 339, 350, 354, 390, 1477, 1566, 1742, 1751, 1768 по всем случаям СЗП и случаи СЗП в остальных МО с типом отделения "2 - Дневной стационар" и номенклатурой "4 - Медицинской реабилитации" и "5 - Дневной стационар при Стационаре" |
стр. 51 гр. 7 |
количество из стр. 50 для условия 1 |
стр. 52 гр. 7 |
количество из стр. 50 для условия 2 |
стр. 53 гр. 7 |
количество из стр. 50 для случаев с кодами КСГ (113, 114.1, 114.2, 115, 117, 118, 119, 120) раздела 201 |
стр. 54 гр. 7 |
количество из стр. 50 для условия 3 |
стр. 55 гр. 7 |
количество пациенто-дней для условия стр. 50 гр. 7 |
стр. 56 гр. 7 |
количество из стр. 55 для условия 1 |
стр. 57 гр. 7 |
количество из стр. 55 для условия 2 |
стр. 58 гр. 7 |
количество из стр. 55 для случаев с кодами КСГ (113, 114.1, 114.2, 115, 117, 118, 119, 120) раздела 201 |
стр. 59 гр. 7 |
количество из стр. 55 для условия 3 |
стр. 60 гр. 7 |
сумма предъявленная для условия стр. 50 |
стр. 61 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 60 для условия 1 |
стр. 62 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 60 для условия 2 |
стр. 63 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 60 для случаев с кодами КСГ (113, 114.1, 114.2, 115, 117, 118, 119, 120) раздела 201 |
стр. 64 гр. 7 |
сумма предъявленная из стр. 60 для условия 3 |
Раздел VI. Основные показатели деятельности медицинских организаций по оказанию скорой медицинской помощи вне медицинской организации, иных видов медицинской помощи |
Вид помощи "4" (СМП).
Гр. 4 = гр. 5.
Стр. 73 = стр. 69, стр. 74 = стр. 70, стр. 75 = стр. 71, стр. 76 = стр. 72.
По стр. 69 - 76 признак SIGNTP = "1", по стр. 77 - 81 без учета признака SIGNTP |
стр. 69 гр. 4 |
количество вызовов СМП |
стр. 70 гр. 4 |
количество из стр. 69 для условия 1 |
стр. 71 гр. 4 |
количество из стр. 69 для условия 2 |
стр. 72 гр. 4 |
количество из стр. 69 для условия 3 |
стр. 77 гр. 4 |
сумма предъявленная для условия стр. 69 гр. 4 |
стр. 78 гр. 4 |
сумма предъявленная из стр. 77 для условия 1 |
стр. 79 гр. 4 |
сумма предъявленная из стр. 77 для условия 2 |
стр. 80 гр. 4 |
сумма предъявленная из стр. 77 для условия 3 |
стр. 81 гр. 4 |
сумма предъявленная для МО с кодом 1787 |