Приложение к Решению от 27.04.2006 г № 494


                   СВИДЕТЕЛЬСТВО О РЕГИСТРАЦИИ
             (регистрационное свидетельство) N _____
                   от _________________________
                о регистрации инициативной группы
               по отзыву депутата Думы (или Главы)
                 Камышловского городского округа
    Настоящим  подтверждается,  что  в  соответствии со статьей 12
Устава    Камышловского    городского    округа   зарегистрирована
инициативная  группа  по проведению голосования по отзыву депутата
Думы (или Главы) Камышловского городского округа
__________________________________________________________________
        (фамилия, имя, отчество депутата Думы (или Главы)
                 Камышловского городского округа)
__________________________________________________________________
   (наименование регистрирующего органа, дата и номер решения)
__________________________________________________________________
    Председатель Камышловской городской
    территориальной (окружной) избирательной комиссии
                                  ___________ ____________________
                                   (подпись)   (фамилия, инициалы)
    Свидетельство о регистрации получил: _________________________
                                             (дата прописью)
    Председатель инициативной группы: ____________________________
                                      (подпись, фамилия, инициалы)
    М.П.
                  Действительно до "___" _______________ 200_ года
            (при предъявлении документа, удостоверяющего личность)