Приложение к Постановлению от 24.05.2006 г № 503 Положение


                            ЗАЯВЛЕНИЕ
   НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПО АТТЕСТАЦИИ ОБЪЕКТА (РАБОЧЕГО МЕСТА)
Заявитель ________________________________________________________
                      наименование юридического лица
__________________________________________________________________
               или индивидуального предпринимателя
ИНН ___________________ Код предприятия по ОКПО __________________
Форма собственности для юридического лица ________________________
                    частная, государственная, муниципальная и т.д.
Регистрационное свидетельство: серия _________________ N _________
Дата выдачи свидетельства: "____"_____________________
Свидетельство выдано: ____________________________________________
                      наименование органа, выдавшего свидетельство
Юридический адрес предприятия (индивидуального предпринимателя):
Индекс: _______________________ город: __________________________,
улица: ________________________, дом ________________
Ф.И.О., должность руководителя ___________________________________
______________________________ дата рождения _____________________
Телефон: _________________
ПРОШУ ПРОВЕСТИ АТТЕСТАЦИЮ:
Наименование торгового объекта ___________________________________
Вид объекта: _____________________________________________________
                       (магазин, киоск, павильон и т.п.)
Вид деятельности: ________________________________________________
        (розничная торговля, общественное питание, бытовые услуги)
Место торговли (оказания услуг) __________________________________
Общая площадь ________ торговая площадь ______ количество торговых
мест ________ численность работников всего _______________________
количество посадочных мест ______________________
Адрес торгового объекта __________________________________________
Ф.И.О. руководителя объекта ______________________________________
Дата подачи "___"_______ 200_ г.  Дата принятия "___"_______ 200_ г.
____________________________     _________________________________
      подпись заявителя             подпись принявшего заявление