Приложение к Постановлению от 17.08.2006 г № 336 Порядок
ФОРМА РАЗРЕШЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИЯ БЕРЕЗОВСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
наименование органа, выдавшего разрешение
РАЗРЕШЕНИЕ N ____________
на право предоставления платных медицинских услуг
Решением энергетической комиссии от "___" ____________ 200_ г.
N ______ дано право ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(полное наименование учреждения здравоохранения)
__________________________________________________________________
оказывать платные медицинские услуги в порядке, установленном
законодательством Российской Федерации и Свердловской области, и в
соответствии с лицензией серия ______________ N _______ от "___"
_____________ 200_ г. по тарифам, утвержденным в установленном
порядке.
Разрешенные виды платных медицинских услуг:
Срок действия разрешения с "___" ________ 200_ г. до "___"
__________ 200 г.
Председатель комиссии _____________________________
Секретарь комиссии ________________________________
МП Дата выдачи "__" ____________ 200 г.