Приложение к Постановлению от 15.02.2007 г № 111
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О ПРИЗНАНИИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ ПРИГОДНЫМ (НЕПРИГОДНЫМ)
ДЛЯ ПОСТОЯННОГО ПРОЖИВАНИЯ
_______________________________ _____________________________
(дата)
__________________________________________________________________
месторасположение помещения, в том числе наименование населенного
пункта и улицы, номера дома и квартиры)
Межведомственная комиссия, назначенная:
_________________________________________________________________,
(главой городского округа, дата, номер решения о созыве комиссии)
в составе председателя ___________________________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
членов комиссии: _________________________________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
при участии приглашенных экспертов: ______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
По результатам рассмотренных документов: _________________________
__________________________________________________________________
(приводится перечень документов)
На основании акта межведомственной комиссии, составленного
по результатам обследования, _____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае
проведения обследования), или указывается, что на основании решения
межведомственной комиссии обследование не проводилось)
приняла заключение о _____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией
заключения об оценке соответствия помещения требованиям,
предъявляемым к жилому помещению, и о его пригодности
(непригодности) для постоянного проживания)
Приложение к заключению:
- перечень рассмотренных документов;
- акт обследования помещения (в случае проведения обследования);
- перечень других материалов, запрошенных межведомственной
комиссией;
- особое мнение членов межведомственной комиссии:
__________________________________________________________________
Председатель межведомственной комиссии
_________________________________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Члены межведомственной комиссии
_________________________________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
_________________________________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)