Приложение к Постановлению от 27.03.2007 г № 240-ПП
Форма
Министерство здравоохранения
Свердловской области
от работника областного государственного
(муниципального) учреждения здравоохранения
__________________________________________
наименование учреждения
_________________________________________
Ф.И.О. работникаЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 5 статьи 54 Областного закона от 21 августа 1997 года N 54-ОЗ "О здравоохранении в Свердловской области" прошу выплатить единовременное пособие на обзаведение хозяйством.
С условиями выплаты единовременного пособия на обзаведение хозяйством и случаями, при которых обязуюсь возвратить полученные денежные средства, установленными Постановлением Правительства Свердловской области от 27.03.2007 N 240-ПП, ознакомлен и согласен.
В случае увольнения по основаниям, указанным в Постановлении Правительства Свердловской области от 27.03.2007 N 240-ПП, обязуюсь в течение 1 месяца со дня прекращения трудовых отношений возвратить полученные денежные средства.
______________________ ___________________
дата подпись