Приложение к Решению от 18.05.2007 г № 334 Правила
ХОДАТАЙСТВО (ДЕКЛАРАЦИЯ) О НАМЕРЕНИЯХ
1. Инвестор (заказчик): ______________________________________
указать полное наименование
__________________________________________________________________
инвестора (заказчика)
_________________________________________________________________
указать полный почтовый адрес инвестора (заказчика), индекс,
_________________________________________________________________
область, район, населенный пункт, улица, номер дома, контактный
_________________________________________________________________
телефон, факс, адрес эл. почты
2. Местоположение (район, населенный пункт) намечаемого
к строительству предприятия, здания и сооружения или намечаемого
к разработке (добычи) месторождения:
__________________________________________________________________
указать адрес месторасположения объекта
3. Наименование предприятия, его технические и технологические
данные: __________________________________________________________
указать наименование предприятия по его технологическому
__________________________________________________________________
производству, объем производства промышленной продукции
__________________________________________________________________
(оказания услуг) в стоимостном выражении в целом (тыс. руб.) м
__________________________________________________________________
по основным видам (в натуральном выражении)
Срок строительства и ввода объекта в эксплуатацию: ______ лет.
4. Примерная численность рабочих и служащих: ____________ чел.
Источники удовлетворения потребности в рабочей силе: _________
5. Ориентировочная потребность предприятия в водных ресурсах:
__________________________________________________________________
объем, источник водообеспечения
6. Ориентировочная потребность предприятия в энергоресурсах:
__________________________________________________________________
электроэнергия, тепло, пар, топливо и их источник снабжения
7. Транспортное обеспечение: _________________________________
__________________________________________________________________
указать каким видом транспорта будет обеспечиваться доставка
__________________________________________________________________
рабочих на объект
8. Обеспечение работников и их семей объектами
жилищно-коммунального и социально-бытового назначения: ___________
__________________________________________________________________
9. Потребность в земельных ресурсах: _________________________
__________________________________________________________________
указать примерную площадь земельного участка и
__________________________________________________________________
срок его использования
Примечание: к п. 9 в обязательном порядке прикладывается
обоснование - расчет испрашиваемого земельного участка
для размещения всех необходимых зданий и сооружений данного
объекта.
10. Водоотведение стоков: ____________________________________
методы очистки,
__________________________________________________________________
качество сточных вод, условия сброса, использование существующих
__________________________________________________________________
или строительство новых очистных сооружений
11. Возможное влияние предприятия, сооружения на окружающую
среду: ___________________________________________________________
Виды воздействия, на компоненты природной среды
__________________________________________________________________
(типы нарушений, наименование и количество
__________________________________________________________________
ингредиентов-загрязнителей).
__________________________________________________________________
Возможность аварийных ситуаций (вероятность, масштаб,
__________________________________________________________________
продолжительность воздействия)
12. Отходы производства: _____________________________________
__________________________________________________________________
виды, объемы, токсичность, способы утилизации
13. Источники финансирования намечаемой деятельности:
__________________________________________________________________
учредители, участвующие пайщики, финансовые институты,
__________________________________________________________________
коммерческие банки, кредиты
14. Использование готовой продукции (примерное распределение):
Инвестор (заказчик): ___________/ _______________________________/
подпись фамилия, инициалы
"____" ____________________ 200_ г.
М.П.