Приложение к Решению от 14.06.2007 г № 339
Главе городского округа "Город Лесной"
С.В. Щекалеву
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в список молодых семей, нуждающихся в улучшении
жилищных условий, претендующих на получение субсидии на приобретение жилья
в 200_ году, молодую семью в составе:
супруг ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ___________________ N ____________________________, выданный
_______________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу _______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
супруга __________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ______________ N _________________________________, выданный
_______________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу _______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
дети: ____________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
------------------------------------------------------------------
(ненужное вычеркнуть)
серия ____________________ N ________________________________, выданное(ый)
_______________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
------------------------------------------------------------------
(ненужное вычеркнуть)
серия _____________________ N _______________________________, выданное(ый)
_______________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу _______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
С условиями предоставления субсидии в 200_ году ознакомлен(ны) и
обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) _________________________________________________ ___________ _________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) _________________________________________________ ___________ _________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) _________________________________________________ ___________ _________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) _________________________________________________ ___________ _________.
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"__" ____________ 20__ г.
______________________ _________________ ______________________
(должность лица, (подпись, дата) (расшифровка подписи)
принявшего заявление)