Приложение к Приказу от 03.02.2004 г № 81-П Перечень
Информация о пролеченных иногородних больных по социально значимым и дорогостоящим видам помощи (гемодиализ) и о затратах на их лечение в межрайонных специализированных центрах по ___________________________________________________ (наименование муниципального образования) за __________________ месяц (нарастающим итогом)
| Наименование
межрайонного
специализированного
центра |
Утвержденные
муниципальным
образованием
ассигнования
на 2003 г.
(тыс. руб.) |
Кассовые
расходы
за отчетный
период
(тыс. руб.) |
Фактические
расходы
за отчетный
период
(тыс. руб.) |
Фактическое выполнение государственного заказа
за отчетный период |
Долги
территорий
за
пролеченных
иногородних
больных
(тыс.
руб.) |
|
по
МРЦ
в
целом |
в т.ч.
на
иногородних
больных |
по
МРЦ
в
целом |
в т.ч.
на
иногородних
больных |
по
МРЦ
в
целом |
в т.ч.
на
иногородних
больных |
соц. значимые виды
мед. помощи |
дорогостоящ. виды
мед. помощи |
|
|
|
|
|
|
|
|
кол-во
амбулаторных
посещений |
кол-во
госпитализаций больных |
кол-во
больных
на
гемодиализе |
кол-во
сеансов
гемодиализа
больным |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
по
МРЦ
в
целом |
в т.ч.
иногор.
больн. |
по
МРЦ
в
целом |
в т.ч.
иногор.
больн. |
по
МРЦ
в
целом |
в т.ч.
иногор.
больн. |
по
МРЦ
в
целом |
в т.ч.
иногор.
больн. |
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
| Всего
по здравоохранению
муниципального
образования
(с оборуд. и
кап. рем.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
текущие
расходы
(по всем МРЦ
без расх.
на обор. и
кап. рем.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| в т.ч.
по межрайцентрам: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1. (Наименование МРЦ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2. (Наименование МРЦ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Приобретение
оборуд-ния |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Капитальный
ремонт |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _____________________
Главный бухгалтер ________________ Заместитель гл. врача
по экономике _______________
Исполнитель - Ф.И.О. _____________ Дата исполнения ____________
телефон __________________________