Приложение к Постановлению от 03.12.2007 г № 1141 Отчет
Характеристика объекта размещения отходов (заполняется для полигонов, хранилищ и других мест длительного хранения отходов)
1. ______________________________________________________________
(код объекта, присвоенный природоохранными органами)
2. Наименование объекта __________________________________________ __________________________
(код вида объекта)
3. Наименование территории расположения объекта __________________ __________________________
(код территории)
4. Назначение ____________________________________________________ __________________________
(код назначения объекта)
5. Владелец объекта размещения __________________________________________________________________
(код владельца, присвоенный природоохранными органами)
6. Адрес: юридический ___________________________________________
почтовый: ___________________________________________
| | | | | |
ИНН
| ОКФС
| ОКОПФ
| ОКВЭД
| ОКПО
| ОКАТО
|
| | | |
Телефон
| Факс
| E-mail
| | |
7. ______________________________________________________________________________________________
(наличие лицензии на деятельность по обращению с опасными отходами, N серии, дата выдачи,
дата окончания, кем выдана)
8. ______________________________________________________________________________________________
(наличие заключения Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека по Свердловской области о соответствии объекта санитарным нормам
и правилам, N, дата выдачи, кем выдано)
9. Код местонахождения объекта размещения |
|
10. Географические координаты |
широта |
|
|
долгота |
|
11. Состояние объекта |
Действующий |
|
|
Выведенный из эксплуатации |
законсервированный |
|
|
|
нерекультивированный |
|
|
|
рекультивированный |
|
12. Наличие документа на право землевладения,
землепользования |
код документа |
|
|
N документа |
|
|
дата выдачи документа |
|
|
дата окончания действия документа |
|
13. Наличие проекта на объект размещения отходов |
|
14. Положительное заключение государственной
экологической экспертизы |
N |
|
|
дата |
|
|
организация |
|
15. Учет объекта в проекте ПДВ, инвентаризационный номер источника |
|
16. Учет объекта в проекте ПДС, номер выпуска |
|
17. Наличие согласованного проекта рекультивации |
|
18. Год начала функционирования объекта |
|
19. Год окончания функционирования объекта по проекту |
|
20. Площадь объекта, га |
Предельная
по землеотводным документам |
без учета санитарно-защитной зоны |
|
|
|
с учетом санитарно-защитной зоны |
|
|
Фактическая |
без учета санитарно-защитной зоны |
|
|
|
с учетом санитарно-защитной зоны |
|
21. Размер утвержденной санитарно-защитной зоны, м |
|
22. Емкость объекта, тыс. м3 |
|
23. Мощность объекта, тыс. м3/год |
|
24. Количество накопленных отходов, по состоянию на 31.12.200_ |
тыс. м3 |
|
|
тыс. т |
|
Расположение
объекта |
25. Территория жилой застройки населенного пункта |
|
|
26. Резервные территории для жилого строительства |
|
|
На особо
охраняемой
территории |
27. Государственные природные заповедники,
в т.ч. биосферные |
|
|
|
28. Национальные парки |
|
|
|
29. Памятники природы |
|
|
|
30. Дендрологические парки и ботанические сады |
|
|
|
31. Лечебно-оздоровительные местности и курорты |
|
|
|
32. Природные парки |
|
|
|
33. Ландшафтные парки |
|
|
|
34. Микрозаповедники |
|
|
|
35. Этноприродные зоны |
|
|
|
36. Государственные заказники (охотничьи,
орнитологические, энтомологические, ихтиологические,
почвенные, ландшафтные и иные) |
|
|
|
37. Защитные участки территорий и акваторий |
|
|
|
38. Ведомственные (внутрихозяйственные) заказники |
|
|
|
39. Генетические резерваты |
|
|
|
40. Лесопарки |
|
|
41. Водоохранные зоны и прибрежные полосы поверхностного водного объекта |
|
|
42. Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов
хозяйственно-питьевого назначения |
|
|
43. Зоны санитарной охраны подземных источников водоснабжения
(1, 2, 3 пояса) |
|
|
44. Земли сельскохозяйственного назначения, пастбища |
|
|
45. Территория лесов 1 группы |
|
|
46. Территория залегания полезных ископаемых (если возникает угроза
загрязнения мест залегания полезных ископаемых) |
|
|
47. Территория ведения горных работ (если возникает угроза безопасности
ведения горных работ) |
|
|
48. Заболоченные территории |
|
|
49. Территории с просадочными и вспучивающимися грунтами |
|
50. Наличие входного контроля |
ртутного |
|
|
радиометрического |
|
51. Системы защиты окружающей
среды |
тип противофильтрационного экрана |
|
|
обваловка |
|
|
отвод ливневых и дренажных вод |
|
|
сбор и очистка ливневых и дренажных вод |
|
|
сбор биогаза |
|
|
наличие противопыльного обустройства |
|
|
естественная защита |
|
|
прочее |
|
52. Оборудование объекта |
ограждение |
|
|
освещение |
|
|
оснащенность техникой |
|
|
количество наблюдательных скважин |
|
53. Наличие согласованной программы экологического мониторинга |
|
54. Наличие производственного контроля |
|
55. Системы мониторинга |
мониторинг грунтовых вод (наблюдательные скважины) |
|
|
мониторинг поверхностных вод |
|
|
мониторинг почвенного покрова |
|
|
мониторинг атмосферного воздуха |
|
|
мониторинг отсутствует |
|
|
прочее |
|
|
Наименование |
Расстояние, км |
56. Ближайший водный объект |
|
|
57. Ближайший населенный пункт |
|
|
58. Регистрация в государственном реестре
объектов размещения |
Номер |
Дата |
|
|
|
59. Дата заполнения "Характеристики" |
|
|
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) ____________________________
М.П.