Приложение к Решению от 24.04.2008 г № 60 Положение
АНКЕТНЫЕ ДАННЫЕ
ПОМОЩНИКА ДЕПУТАТА ДУМЫ КАМЫШЛОВСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. депутата)
1. Фамилия, имя, отчество: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Дата рождения: _____________________________________________________
3. Образование: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(учебное заведение, специальность)
4. Данные паспорта: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Место работы, должность: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Адрес проживания: __________________________________________________
6. Контактные телефоны: _______________________________________________
На исполнение полномочий помощника депутата Думы Камышловского
городского округа по избирательному округу N ______
______________________________________________________________ согласен(а).
(Ф.И.О. депутата)
___________________ ____________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
___________________
(дата)