Приложение к Решению от 25.06.2008 г № 71 Положение


                             В Уполномоченный орган местного самоуправления
                "Комитет градостроительства, архитектуры и землепользования
                                        Североуральского городского округа"
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
              НА ИЗМЕНЕНИЕ РЕКЛАМНОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ ИЛИ ТЕКСТА
                           1. ДАННЫЕ О ЗАЯВИТЕЛЕ
Заявитель _________________________________________________________________
Юридический адрес, телефон: _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата  выдачи  и  регистрационный  номер  разрешения  на установку рекламной
конструкции _______________________________________________________________
    Прошу изменить изображение или текст на рекламной конструкции.
                  2. ХАРАКТЕРИСТИКА РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
Вид объекта _______________________________________________________________
Содержание рекламного сообщения ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
        3. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕСТА РАСПОЛОЖЕНИЯ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
Адрес _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    К заявлению прилагаются:
    - эскиз рекламного изображения.
Заявитель _________________________________________ подпись _______________
                                       М.П. "____" ________________________