Приложение к Приказу от 07.08.2008 г № 1283-П Критерии
Порядок оказания медицинской помощи супружеским парам с бесплодием с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета
1.Медицинская услуга применения вспомогательных репродуктивных технологий: экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ) за счет средств областного бюджета осуществляется бесплодным супружеским парам, имеющим постоянное место жительства в Свердловской области, состоящим между собой в зарегистрированном браке, не имеющим противопоказаний для вынашивания беременности.
2.Первичный отбор супружеских пар проводится в женской консультации по месту жительства на основании критериев отбора (приложение 1). После завершения комплексного обследования согласно перечню (приложение 3) и подготовки супружеской пары лечащий врач заполняет направление на областную комиссию за подписью лечащего врача, членов врачебной комиссии, руководителя медицинского учреждения. Ксерокопия направления сохраняется в карте амбулаторного больного.
3.Пациентка направляется в Министерство здравоохранения Свердловской области со следующими документами:
- направление врача женской консультации (приложение 4);
- паспорт гражданина Российской Федерации каждого из лиц, состоящих в браке (ксерокопия);
- свидетельство о регистрации брака (ксерокопия);
- полис обязательного медицинского страхования каждого из супругов (ксерокопия);
- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования каждого из супругов (ксерокопия).
Перечисленные медицинские документы предоставляются для регистрации лично или по почте по адресу: 620014, г. Екатеринбург, ул. Вайнера, д. 34б, в каб. 203, часы приема: вторник, четверг с 10:00 до 18:00, справки по тел.: 2701960. При наличии медицинских показаний для ВРТ супружеская пара вносится в электронный регистр - лист ожидания (приложение 8). Министерство здравоохранения Свердловской области в течение 10 дней направляет документы в областную комиссию в ГОУ "Свердловский областной центр планирования семьи и репродукции" (ГОУ СОЦПСиР).
4.В областной комиссии супружеская пара регистрируется в регистре - листе ожидания по фамилии пациентки (приложение 8). После регистрации супружеская пара направляется на прием по подготовке к применению ВРТ. Супружеские пары, имеющие регистрацию места жительства в населенных пунктах Свердловской области, направляются на прием в ГОУ СОЦПСиР.
Супружеские пары, имеющие регистрацию в г. Екатеринбурге, - в Екатеринбургский клинико-диагностический центр по адресу: г. Екатеринбург, ул. А. Валека, д. 12. Специалисты этих центров консультируют больных с изучением представленных медицинских документов, назначают при необходимости дополнительное обследование и/или лечение, определяют показания для применения ВРТ. В последующем супружеская пара приглашается на областную комиссию секретарем комиссии согласно очередности.
5.Областная комиссия выносит окончательное решение о необходимости применения вспомогательных репродуктивных технологий, составляет обоснованное заключение, направляет супружескую пару в медицинскую организацию для применения ВРТ, определяет вид ВРТ. При отрицательном решении комиссии супружеской паре выдается мотивированное заключение об отказе в применении вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета.
6.В медицинской организации, выбранной по результатам аукциона, пациентка вносится в регистр (приложение 10, столбцы 1 - 7). Процедура ВРТ проводится в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.02.2003 N 67 "О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия". Лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств областного бюджета предусматривает проведение не более двух попыток вспомогательных репродуктивных технологий. В программу не включены подготовка и обследование супружеской пары перед процедурой экстракорпорального оплодотворения и инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита, криоконсервация и хранение эмбрионов, разморозка и перенос криоконсервированных эмбрионов, использование донорской яйцеклетки, сперматозоидов, суррогатное материнство.
7.После оказания высокотехнологичной медицинской помощи медицинская организация, осуществлявшая ВРТ, выдает пациентке выписку из индивидуальной карты пациента о применении методов вспомогательных репродуктивных технологий (приложение 11).
8.При наступлении беременности диспансерное наблюдение за беременной женщиной осуществляется в женской консультации по месту жительства с обязательным консультированием в скрининговые сроки (10 - 14, 22 - 24, 32 - 34 недели) в СОЦПСиР. Консультативное наблюдение за беременной осуществляется также в поликлинике ФГУ "НИИ ОММ Росмедтехнологий" в сроках 8 - 10, 14 - 16, 22 - 24, 28 - 32, 36 - 38 недель по адресу: г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 1, тел.: 3710878. Родоразрешение проводится в ФГУ "НИИ ОММ Росмедтехнологий".
9.Информация об исходе беременности направляется заместителем главного врача по родовспоможению медицинского учреждения, в котором завершилась беременность, в Министерство здравоохранения Свердловской области и в ГОУ СОЦПСиР на бумажном и электронном носителях (приложение 14).