Приложение к Решению от 27.08.2008 г № 67 Положение
Регистрационный Администрация
номер ____ от "___" _________ 200_ г. городского округа Ревда,
Комитет по управлению
муниципальной собственностью и
земельным ресурсам
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ НА ОБЪЕКТЕ,
НЕ ЯВЛЯЮЩЕМСЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТЬЮ
1. Наименование заявителя: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(организационно-правовая форма и полное наименование организации;
Ф.И.О. физического лица, индивидуального предпринимателя)
2. Юридический адрес заявителя (место жительства): ____________________
___________________________________________________ тел: __________________
3. Дата регистрации (юридического лица/индивидуального
предпринимателя): _________________________________________________________
4. Регистрационный номер ______________________ серия _________________
5. Платежные реквизиты: р/с _____________________ к/с _________________
в ____________________________________________ БИК ________________________
ИНН ______________________________
6. Руководитель организации: __________________________________________
7. Рекламораспространитель: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Наименование собственника (иного законного владельца) недвижимого
имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция ________________
___________________________________________________________________________
9. Место установки рекламной конструкции ______________________________
___________________________________________________________________________
10. Тип рекламной конструкции _________________________________________
11. Площадь информационного поля (кв. м): _____________________________
12. Общая площадь информационных полей всех рекламных конструкций,
разрешения на установку которых выданы на территории городского округа
Ревда _______________________________________
13. Предполагаемый срок распространения наружной рекламы:
с "______" ____________ 200_ г. по "_____" ___________ 20__ г.
Заявитель вправе самостоятельно получить от уполномоченных органов
согласование на размещение рекламной конструкции и представить его в
администрацию городского округа Ревда.
Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен с действующим порядком
распространения наружной рекламы на территории городского округа Ревда, а
сведения, указанные в настоящей заявке, правдивы и точны.
________________________________ __________________________________________
(должность) (Ф.И.О.)
М.П.
Дата "____" ______________ 200_ года
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРИЛОЖЕНИЯ К ЗАЯВЛЕНИЮ
1.Фотомонтаж размещаемой рекламной конструкции с прилегающей территорией.
2.Эскизный проект рекламной конструкции.
3.Выкопировка на местности, на которой предполагается разместить рекламную конструкцию, в масштабе 1:500.
4.Подтверждение в письменной форме согласия собственника или иного законного владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции, если заявитель не является собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества.
5.Копия платежного документа о внесении государственной пошлины за выдачу разрешения.
Примечание: на каждое рекламное место подается отдельное заявление.