Дата проведения паспортизации: ____________________________________________ Наименование медицинского учреждения: _____________________________________ ___________________________________________________________________________ Место нахождения: _________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Уровень сертификации ______________________________________________________ Ф.И.О. руководителя мед. учреждения _______________________________________ Ф.И.О. заместителя по родовспоможению _____________________________________
N | Разделы | Информация |
1. | Раздел 1. Правовой статус учреждения | |
Наличие платных услуг | ||
2. | Раздел 2. Организация работы: | |
1. Количество прикрепленного населения | ||
2. Количество женщин фертильного возраста | ||
3. Количество участков | ||
4. Наличие дневного стационара (число коек) | ||
5. Время работы | ||
6. Система записи на прием | ||
7. Реализация права выбора врача, возможность наблюдения во время беременности у одного врача | ||
8. Наличие информации о возможности получения бесплатной медицинской помощи | ||
9. Наличие и выполнение регионального стандарта наблюдения беременных | ||
10. Диспансеризация беременных женщин: | ||
- соотношение беременных низкого и высокого риска | ||
- выделение беременных, угрожаемых на материнскую смертность | ||
- организация пренатальной диагностики врожденной и наследственной патологии (приказ, ответственное лицо, анализ результатов) | ||
- кратность осмотра заведующей | ||
- ведомственная экспертиза, работа врачебной комиссии | ||
- организация дородового и послеродового патронажа | ||
- организация выдачи больничных листов и родовых сертификатов | ||
- организация подготовки к родам, материнству, грудному вскармливанию | ||
11. Организация оказания гинекологической помощи: | ||
- диспансеризация гинекологических больных | ||
- организация профилактических осмотров | ||
- организация работы процедурного кабинета | ||
- наличие дневного стационара | ||
- перечень малых гинекологических операций, выполняемых амбулаторно | ||
- организация ведомственной экспертизы качества | ||
- система по профилактике онкологической патологии | ||
12. Наличие специализированных приемов | ||
- прием по патологии шейки матки | ||
- прием по сохранению и восстановлению репродуктивной функции | ||
- прием по планированию семьи | ||
- гинекологии детского и подросткового возраста | ||
- гинекологической эндокринологии | ||
- невынашивания беременности | ||
- прием по проблемам менопаузы | ||
13. Организация помощи сельскому населению | ||
- организация работы с ФАПами | ||
- обеспечение бесплатного проезда на консультацию для беременных женщин | ||
- организация работы с ОВП | ||
14. Организация работы по планированию семьи | ||
- доступность консультативной помощи | ||
- наличие обученных кадров по планированию семьи | ||
- выдача бесплатных контрацептивов за счет средств муниципальных образований | ||
- доступность мини-абортов | ||
- учет пользователей контрацептивами | ||
14. Доступность консультаций смежных специалистов | ||
15. Организация правовой помощи, консультация юриста | ||
16. Наличие приема медицинского психолога и круг его вопросов: работа с беременными, до- и послеабортное консультирование, трудные жизненные ситуации | ||
17. Наличие социального работника | ||
3. | Раздел 3. Материально-техническая база | |
Дата постройки здания | ||
Характер проекта | ||
Степень износа здания, % | ||
Дата последнего косметического (капитального) ремонта | ||
Кабинет врача акушера-гинеколога | (кол-во) | |
Процедурный кабинет | ||
Малая операционная | ||
4. | Раздел 4. Оснащение амбулаторно-поликлинического подразделения | |
Комплект для оказания помощи при анафилактическом шоке | ||
Инструментарий для гинекологического осмотра | ||
Достаточность рутинного оборудования: тазомер, акушерский стетофонендоскоп, весы, ростомер |
Наименование медицинского оборудования | Имеется в наличии (кол-во) | Фирмаизготовитель | Год выпуска | Приобретение оборудования, запланированное на 2008 2010 гг. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
кресло гинекологическое | ||||
светильник медицинский | ||||
кольпоскоп (обычный) | ||||
видеокольпоскоп | ||||
анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | ||||
автоматические тонометры | ||||
аппарат для холтеровского мониторирования АД и электрокардиограммы | ||||
электрокардиограф | ||||
аппарат УЗИ с цветным допплером и тремя датчиками: трансабдоминальным, трансвагинальным, линейным для исследования молочной и щитовидной железы | ||||
кардиомонитор фетальный с компьютерным анализом | ||||
маммограф | ||||
офисный гистероскоп | ||||
аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) хирургический | ||||
аппарат дыхательный ручной, искусственного дыхания (респиратор) | ||||
аппарат для высокочастотной электрохирургии гинекологический (диатермокоагулятор) | ||||
аппарат для криохирургии гинекологический | ||||
аппарат лазерный хирургический | ||||
насос инфузионный | ||||
аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) хирургический | ||||
ларингоскоп с набором клинков | ||||
аппарат для ингаляционного набора переносной | ||||
набор для введения внутриматочной спирали | ||||
вакуум-аспиратор мануальный | ||||
источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | ||||
физиотерапевтическое оборудование: | ||||
аппарат для гальванизации и проведения лекарственного электрофореза | ||||
аппарат низкочастотной физиотерапии | ||||
аппарат для терапии электросном | ||||
аппарат ультразвуковой терапевтический | ||||
компьютер | ||||
оргтехника | ||||
облучатель бактерицидный настенный/потолочный | ||||
облучатель-рециркулятор "Дезар" настенный/передвижной | ||||
емкости для сбора отходов класса B | ||||
контейнеры для дезинфекции | ||||
полотенцедержатель | ||||
дозатор для жидкого мыла | ||||
дозатор для кожного антисептика локтевой | ||||
утилизатор игл | ||||
ручка телескопическая для генеральной уборки | ||||
лазерный перфоратор | ||||
ультразвуковая мойка | ||||
стерилизатор паровой | ||||
стерилизатор воздушный | ||||
дез. камера | ||||
5. | Раздел 5. Кадровый состав | |||
Кадры женской консультации | Число ставок по штатному расписанию | Число физических лиц | Укомплектованность, % | Коэффициент совместительства |
Кадры, всего | ||||
врачи - акушеры-гинекологи | ||||
медицинские сестры | ||||
младший мед. персонал | ||||
вспомогательный персонал | ||||
Квалификация кадров | ||||
Аттестованные специалисты | Абс. число | Удельный вес, % | Из них совместители | Средний возраст |
Аттестованные специалисты, всего | ||||
Высшая категория: | ||||
врачи-акушеры-гинекологи | ||||
акушерки | ||||
медицинские сестры | ||||
Первая категория: | ||||
врачи-акушеры-гинекологи | ||||
акушерки | ||||
медицинские сестры | ||||
Вторая категория: | ||||
врачи-акушеры-гинекологи | ||||
акушерки | ||||
медицинские сестры | ||||
6. | Раздел 6. Показатели работы: динамика за 5 лет (2003 - 2007 гг.), средний показатель за 5 лет (2003 - 2007 гг.) | |||
Показатель перинатальной смертности, %о | ||||
Показатель мертворождаемости, %о | ||||
Показатель ранней неонатальной смертности, %о | ||||
Уровень абортов на 1000 женщин фертильного возраста | ||||
Количество случаев запущенных форм рака репродуктивных органов, абс. число |