Приложение к Приказу от 01.12.2004 г № 836-П Положение
Протокол операции экстракорпоральной гемокоррекции №_____________
Операция ЭД ____________ (аббревиатура)│Начало операции
______________________________________ │час _______ мин. _________
Степень риска; крайне высокая, высокая,│Окончание операции
не высокая │час _______ мин. _________
│Способ подключения:
│V-V; A-V; V-A.
Вес ____________ кг ОЦК ____________ мл│Сосудистый доступ:
ОЦП ____________ мл ЛИ-Уайт _________ │v. subclavia dex. sin.;
Предоперационная подготовка: │v. femoralis dex. sin.;
______________________________________ │v. cubitalis dex.;
Стабилизация крови: __________ тыс. │v. jugularis dex. sin.;
Е.Д. ___________________. │arteria __________________
Объем перфузии ______________ мл крови.│через 2-х; 1-просвет,
Объем эксфузии (плазма, ультрафильтрат,│катетер; фистул. иглу
клет. масса) ______________________ мл.│Перфузионный аппарат:
Объем сорбции (кровь, плазма) _____ мл.│АК-10 (ацетат.;
Объем инфузии _____________________ мл.│бикарб.); ________________
│Массообменное устройство:
│ротор;
│диализатор модель ________
│ reuse ________ раз;
│колонка _____ сорбент ____
Операция:
Показатель
| | 00
| | 30
| | 00
| | 30
| | 00
| | 31
| | 00
| | 30
| | 00
| | 30
|
АД сис.
АД диас.
PS _____
ЦВД
См H2O ___
Скорость
перфузии
мл/мин. ___
ТМД мм ___
КТ/V ___
Вид операции
ОГД
ПФ
ПО
ПОАП
ПС
ЦФ
ГС
УФ
ГФ
| 200
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
190
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
180
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
170
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
160
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
150
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
140
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
130
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
120
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
110
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
100
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
80
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
70
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
60
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
50
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
40
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
30
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
20
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
S.NaCl 0,9%
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
СЗП; мл
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Эр. масса; мл
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Рекомендации в послеоперационном периоде:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Осложнения: _________________________________________________
Врач ВСЭД ____________________ Мед. сестра ВСЭД __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
К протоколу операции N _____
ПРОТОКОЛ
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЙ НЕПРЕРЫВНОЙ ГЕМОФИЛЬТРАЦИИ; ГЕМОДИАФИЛЬТРАЦИИ
Ф.И.О. ______________________________________________________
Число ________ Месяц _______ 200_ г. Начало лечения _________
Конец Лечения _____________________
Врач _________________________________
Сестра _______________________________
Время
лечения |
Время |
Аппарат
Замена
мл/час |
Аппарат
УФ
мл/час |
Аппарат
Диализ.
раствор
мл/час |
Баланс
мл |
Всего
заменителя
мл |
Всего
УФ
мл |
Всего
диализ,
раствора
мл |
ВСК
мин.
Гепарин
ед. |
Пульс
АД |
Прим. |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГ:
Обмен __________________ мл. Замещающий раствор ______________ мл.
Диализирующий раствор _____________________ мл.