Приложение к Постановлению от 13.04.2009 г № 110 Положение


                            ПРОТОКОЛ N _______
                   ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ ПО ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ
                  В ОБЪЕМЕ ПОЖАРНО-ТЕХНИЧЕСКОГО МИНИМУМА
          ______________________________________________________
          (полное название предприятия, учреждения, организации)
в соответствии с приказом _________________________________________________
от "__" ___________ 200_ г. N ____ квалификационная комиссия в составе:
Председатель: _____________________________________________________________
                                         Ф.И.О.
Члены: 1. _________________________________________________________________
                                   Ф.И.О., должность
       2. _________________________________________________________________
       3. _________________________________________________________________
       4. _________________________________________________________________
"__" _____________ 200_ г. провела проверку знаний по пожарной безопасности
в объеме пожарно-технического минимума и обнаружила следующие результаты:

N Ф.И.О. Должность Предприятие (цех, участок) Причина обучения Отметка Подпись
1 2 3 4 5 6 7

Председатель комиссии: ____________________                 _______________
                         Ф.И.О. должность                       подпись
Члены комиссии: ___________________________                 _______________
                      Ф.И.О. должность                          подпись
М.П. "__" ________ 200_ г.