Приложение к Решению от 28.04.2009 г № 15 Положение
Анкета
1. Фамилия ______________________________________________
Имя ______________________________________________
Отчество ______________________________________________ | |
2. Если изменяли фамилию, имя или отчество,
то укажите их, а также когда, где и по какой
причине изменяли |
|
3. Число, месяц, год и место рождения
(село, деревня, город, район, область, край,
республика, страна) |
|
4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда
и по какой причине, если имеете гражданство
другого государства - укажите) |
|
5. Образование (когда и какие учебные заведения
окончили, номера дипломов).
Направление подготовки или специальность
по диплому. Квалификация по диплому |
|
6. Послевузовское профессиональное образование:
аспирантура, адъюнктура, докторантура
(наименование образовательного или научного
учреждения, год окончания).
Ученая степень, ученое звание (когда присвоены,
номера дипломов, аттестатов) |
|
7. Какими иностранными языками и языками народов
Российской Федерации владеете и в какой степени
(читаете и переводите со словарем, читаете и
можете объясняться, владеете свободно) |
|
8.Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).
При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
Месяц и год |
Должность с указанием организации |
Адрес организации |
поступления |
ухода |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9. Отношение к воинской обязанности и воинское звание _________________
___________________________________________________________________________
10. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер
телефона (либо иной вид связи) ____________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Паспорт или документ, его заменяющий (серия, номер, кем и когда
выдан) ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного
страхования _______________________________________________________________
13. ИНН _______________________________________________________________
14. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных
органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе) ______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"___" _____________ 20__ г. Подпись ______________________
М.П. Фотография и данные, указанные в анкете, соответствуют
представленным документам
"____" _____________ 20__ г. ____________________________________________
(подпись, фамилия работника кадровой службы)