Приложение к Решению от 27.05.2009 г № 156 Положение


                                            Номер регистрации _____________
                                           Дата регистрации _______________
                                          Время регистрации __ час. __ мин.
                                            Заместителю главы администрации
                                                   городского округа Ревда,
                                        председателю комитета по управлению
                                               муниципальной собственностью
                                                       и природным ресурсам
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                             (наименование заявителя:
                                          организационно-правовая форма
                                        и полное наименование организации;
                                              Ф.И.О. физического лица,
                                          индивидуального предпринимателя)
                                      _____________________________________
                                         (юридический (фактический) адрес
                                     заявителя (место жительства), телефон)
                                      _____________________________________
                                      (данные о государственной регистрации
                                      юридического лица или государственной
                                          регистрации юридического лица
                                           в качестве индивидуального
                                       предпринимателя; паспортные данные -
                                               для физического лица)
                                  ЗАЯВКА
            НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ НА ПРАВО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА
             НА УСТАНОВКУ И ЭКСПЛУАТАЦИЮ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
    Прошу включить ________________________________________________________
                    (наименование заявителя: организационно-правовая форма
                              и полное наименование организации;
                                  Ф.И.О. физического лица,
                             индивидуального предпринимателя)
- далее - "Заявитель", в число претендентов на участие в конкурсе на  право
заключения договора  на  установку  и  эксплуатацию  рекламной  конструкции
со следующими характеристиками:
- место расположения рекламной конструкции: ______________________________;
- тип рекламной конструкции: _____________________________________________;
- площадь информационного поля (кв. м): __________________________________;
- общая площадь информационных полей всех рекламных конструкций, разрешения
на установку которых выданы на территории городского округа Ревда ________;
- срок распространения наружной рекламы: _________________________________,
проводимых администрацией городского округа Ревда "__" _________ 20__ года.
    Установленный  задаток  внесен   полностью   (прилагаю   подтверждающий
документ).
    С  правилами  и  условиями  проведения  конкурса  ознакомлен,  обязуюсь
выполнять все требования, установленные Федеральным законом  от  13.03.2006
N 38-ФЗ "О рекламе", действующим  Положением  "О  распространении  наружной
рекламы на территории городского округа Ревда".
    Общая площадь информационных полей  рекламных  конструкций,  разрешения
на установку  которых  выданы  заявителю  (или  его  аффилированным  лицам)
на территории городского округа Ревда,  на  дату  подачи  настоящей  заявки
составляет ________ кв. м.
    Заявитель предупрежден, что в случае выигрыша в конкурсе, при уклонении
от подписания протокола и заключения договора на установку  и  эксплуатацию
рекламной конструкции, утрачивает внесенный им задаток.
    Банковские  реквизиты  получателя  для  возврата  задатка  в   случаях,
установленных законодательством: __________________________________________
                                        (ИНН, КПП, наименование банка,
___________________________________________________________________________
                        номер р/с, номер к/с, БИК)
    К  заявке   прилагается   опись  представленных   документов   в   двух
экземплярах.
    Приложения к заявке:
    1. Данные о заявителе - физическом лице либо данные  о  государственной
регистрации юридического лица или государственной  регистрации  физического
лица в качестве индивидуального предпринимателя:
    - документ, удостоверяющий личность (для физических лиц);
    - засвидетельствованная  в  нотариальном  порядке  копия  свидетельства
о государственной регистрации юридического лица;
    - засвидетельствованная  в  нотариальном  порядке  копия  свидетельства
о государственной регистрации физического лица в  качестве  индивидуального
предпринимателя;
    - засвидетельствованная  в  нотариальном  порядке  копия  свидетельства
о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц;
    - засвидетельствованная  в  нотариальном  порядке  копия  учредительных
документов (для юридических лиц);
    - засвидетельствованная  в  нотариальном  порядке  копия  свидетельства
о постановке на учет в налоговом органе;
    - сведения о банковских реквизитах.
    2. Документы,  подтверждающие  полномочия   заявителя   на   подписание
договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции.
    3. Копия платежного документа, подтверждающего перечисление задатка.
    4. Доверенность на лицо, уполномоченное действовать от имени  заявителя
при подаче заявки.
    5. Информация  об  общей   площади   информационных   полей   рекламных
конструкций, разрешения  на  установку  которых  выданы заявителю  или  его
аффилированным лицам на территории городского округа Ревда.
    6. Иные документы.
    В  прилагаемых  к  заявке документах  указывается   количество   листов
в каждом документе с указанием оригинала или копии.
"__"___________ 20__ г.   __________________________________________
                            (подпись; для юридических лиц подпись
                                    скрепляется печатью)